Beschreibung
Eine 45-jährige kaukasische Frau ohne bekannte Lebererkrankung wurde nach abnormalen Bildbefunden während einer kürzlichen Windpockeninfektion bei Erwachsenen zur Leberbiopsie an die Hepatologieklinik überwiesen. Sie zeigte eine leicht erhöhte alkalische Phosphatase von 170 U / L und γ-Glutamyltransferase von 267 U / L. In der Klinik war sie asymptomatisch mit einer negativen Überprüfung der Systeme. Die anfängliche Laborbewertung, einschließlich eines grundlegenden Stoffwechselpanels, des vollständigen Blutbilds, der Aspartataminotransferase, der Alaninaminotransferase und der direkten / indirekten Bilirubinspiegel, war normal. Leberuntersuchungen auf Virushepatitis, primäre biliäre Zirrhose und Hämochromatose waren negativ. Ein abdominaler Ultraschall war signifikant für Hepatomegalie mit diffus nicht homogener Leberdichte und ohne Gallensteine oder pericholezystische Flüssigkeit. Follow-up-MRT (Abbildung 1) zeigte umfangreiche Mikronodularität. Anschließend wurde eine Leberbiopsie durchgeführt, die ein Leberparenchym mit Gallengangshamartomen und Merkmalen einer Fehlbildung der Duktalplatte ergab. Es wurden keine diagnostischen intrazytoplasmatischen Einschlüsse, Eisenablagerungen oder signifikante Fibrosen mit periodischer Säure–Schiff-, Eisen- und Trichromfärbung beobachtet.