Amartomi del dotto biliare nella malattia del fegato policistico / BMJ Casi segnalati

Descrizione

Una donna caucasica di 45 anni, senza malattia epatica nota, è stata sottoposta alla clinica di epatologia per una biopsia epatica dopo risultati anomali dell’immagine durante una recente infezione da varicella negli adulti. Ha presentato con fosfatasi alcalina leggermente elevata di 170 U / L e γ-glutamiltransferasi di 267 U / L. In clinica, era asintomatica con una revisione negativa dei sistemi. La valutazione iniziale di laboratorio, comprendente un pannello metabolico di base, un esame emocromocitometrico completo, aspartato aminotransferasi, alanina aminotransferasi e livelli di bilirubina diretta/indiretta sono risultati normali. I test epatici per l ‘epatite virale, la cirrosi biliare primaria e l’ emocromatosi sono risultati negativi. Un’ecografia addominale è stata significativa per l’epatomegalia con densità epatica diffusamente non omogenea e senza calcoli biliari o liquido pericolecistico. La risonanza magnetica di follow-up (figura 1) ha rivelato un’ampia micronodularità. Successivamente, è stata eseguita una biopsia epatica, rivelando parenchima epatico con amartomi del dotto biliare e caratteristiche della malformazione della piastra duttale. Non sono state osservate inclusioni intracitoplasmatiche diagnostiche, deposizione di ferro o fibrosi significativa con periodiche colorazioni Acido–Schiff, ferro e tricromia.

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