Käyttötarkoitus: Kuvaohjattu neulabiopsia edustaa hyvin vähän invasiivista menetelmää massan patologiseksi diagnosoimiseksi. Tässä tutkimuksessa arvioidaan munasarjojen massabiopsian diagnostista tuottoa, tarkkuutta ja turvallisuutta yhdistetyllä ydin-ja hienoineulatekniikalla.
materiaalit ja menetelmät: kaikkien gynekologisesta onkologiasta peräisin olevien vähintään 18-vuotiaiden naisten potilastiedot, joille tehtiin munasarjabiopsia kuvaohjatulla munasarjabiopsialla vuosina 2001-2011, tarkastettiin. 27 potilaasta ultraääniohjausta käytettiin 13: lla (48%), kuudella transabdominaalisella ja seitsemällä transvaginaalisella; tietokonetomografiaohjausta käytettiin 14: llä (52%), yhdeksällä transabdominaalisella ja viidellä transgluteaalisella. Biopsian indikaatioina epäiltiin etäpesäkettä (n = 15; 56%), epäiltiin munasarjasyöpää hoidettavan neoadjuvanttihoidolla (n = 10; 37%) ja suhteellista vasta-aihetta leikkaukseen (n = 2; 7%). Keskimääräinen suurin leesion mitta oli 9, 9 cm (vaihteluväli 2-23 cm), kiinteä koostumus yhdeksällä (33%), kystinen kuudella (22%) ja sekoittunut 12: lla (44%). Biopsian patologisia löydöksiä verrattiin kirurgisesta näytteestä saatuihin löydöksiin tai sellaisten massojen osalta, joita ei ollut resektioitu, hyvänlaatuisten massojen stabiilisuuteen ja pahanlaatuisten massojen kemoterapiavasteeseen seurannassa.
tulokset: kaikista koepaloista saatiin diagnoosi. Biopsiaan liittyviä komplikaatioita ei havaittu. Yhdeltätoista potilaalta (41%) ei tehty leesion resektiota, ja heitä seurattiin keskimäärin 28, 8 kuukautta (vaihteluväli 0, 3-118, 4 kk). Yhdellekään potilaalle ei kehittynyt pahanlaatuisia kasvaimia kliinisen seurannan aikana hyvänlaatuisen koepalan diagnoosin jälkeen. Syövän havaitsemisessa herkkyys oli 100% ± 0 (19 / 19) ja spesifisyys 88% ± 26 (seitsemän / kahdeksan). Yhdeksällä potilaalla (33%), joilla oli lopullinen patologinen diagnoosi epiteelisestä munasarjasyövästä, ei havaittu kasvaimen kylvöä keskimäärin 44, 6 kuukauden seurannan aikana (vaihteluväli 1, 3-110, 2 kk).
johtopäätökset: Kuvaohjattu munasarjamassan ydinneulabiopsia johtaa hyvän-ja pahanlaatuisten massojen patologiseen diagnoosiin, jonka tuotto, tarkkuus ja turvallisuus ovat hyvät.