Nasofaryngeal syöpä lavastus viittaa TNM lavastus pahanlaatuisten kasvainten nenänielun. Valtaosa sovellettavista kasvaimista on nenänielun karsinoomia, mutta nenänielun muut epiteelikasvaimet ovat mukana, kuten pienet sylkirauhasen kasvaimet. Seuraava artikkeli heijastaa 8. painos julkaisema American Joint Committee on Cancer, jota käytetään lavastus alkaen tammikuu 1, 2018 1,2.
Primaarikasvain (T)
- TX: primaarikasvainta ei voida arvioida
- T0: primaarikasvaimesta ei ole näyttöä, mutta EBV-positiivinen solmukohtien osallistuminen
- tis: paikan päällä oleva karsinooma
- T1:
- kasvain rajoittuu nenänieluun tai
- kasvain ulottuu suunieluun ja / tai nenäonteloon ilman nielua
- T2:
- kasvain ulottuu nielutilaan ja / tai
- kasvaimeen liittyy viereinen pehmytkudos: mediaalinen lentolisko, lateraalinen lentolisko tai prevertebraalinen lihas
- T3: kasvain tunkeutuu luisiin rakenteisiin kallonpohjassa, kaulanikamassa, lentoliskojen rakenteissa* ja/tai sivuonteloissa
- T4: kasvaimen tunkeutuminen johonkin tai useampaan seuraavista:
- kallonsisäinen sisältö
- kallon hermot
- hypopharynx
- kiertorata
- korvasylkirauhanen
- laaja pehmytkudosinfiltraatio lateraalisen lentoliskolihaksen sivupinnan ulkopuolella
*vaikka se ei ole nimenomaisesti määritelty AJCC käsikirja, ”pterygoid rakenteet” sisältävät medial/lateral pterygoid levyt, pterygomaxillary halkeama, ja pterygopalatine fossa mukaan artikkeleita, jotka muodostivat perustan 8.painos kriteerit 4.
alueellinen imusolmuke (N)
- NX: solmuja ei voida arvioida
- N0: ei alueellista solmukohtien etäpesäkettä
- N1: etäpesäkkeitä krikoidiruston kaukolaajuuden yläpuolella, joihin liittyy
- yksipuolinen kohdunkaulan imusolmuke(t) ja/tai
- yksipuolinen tai kahdenvälinen nielun imusolmuke(T) ≤6 cm suurimmassa ulottuvuudessa
- N2: molemminpuolinen kohdunkaulan imusolmuke etäpesäke ≤6 cm, krikoidiruston kausirajan yläpuolella
- N3
- yksipuolinen tai molemminpuolinen kohdunkaulan imusolmuke etäpesäke >6 cm ja / tai
- imusolmuke etäpesäke, joka ulottuu krikoidiruston kausirajan alapuolelle
etäpesäkkeet (M)
termit pM0 ja MX eivät ole kelvollisia TNM-luokkia. Seuraavia luokkia voidaan käyttää joko kliinisessä luokituksessa (c) ennen hoitoa tunnistetuille syöpäpotilaille ja / tai patologisessa luokituksessa (P) potilaille, joille leikkaus on ensimmäinen lopullinen hoito.:
- cM0: ei merkkejä etäpesäkkeistä
- cM1: etäpesäkkeistä
- pM1: etäpesäke, mikroskoopilla vahvistettu
Vaiheryhmät
muutokset aiemmista versioista
verrattuna AJCC: n staging Systemin 7.painokseen, prevertebraalinen lihasesiintyminen lisättiin T2-kriteeriksi 8. painoksessa. Infratemporaalisen fossa/mastikaattoritilan osallistuminen T4-kriteerinä muutettiin sivusuuntaisen pterygoidilihaksen sivusuuntaiseksi rajaukseksi. Supraklavikulaarisen fossa-bakteerin mukanaolo N3-kriteerinä muutettiin alemmaksi (tasot IV ja Vb) krikoidiruston kauudellisen rajan rajaamaksi. Vaihe IVA ja IVB yhdistettiin vaihe IVA: ksi, kun taas vaihe IVC päivitettiin vaihe IVB: ksi.
Katso myös
- nenänielun karsinooma
- adenoidinen kystinen karsinooma