Tausta
Seulontateknikot voivat toimia lukijoina rintasyövän seulontaohjelmissa. Alankomaissa he osallistuvat laadunvarmistustilaisuuksiin. Näiden istuntojen kautta Havaittujen muiden rintasyöpien esiintymistiheyttä ja ominaisuuksia ei ole raportoitu.
tarkoitus
määrittää Havaittujen syöpien esiintymistiheys ja ominaisuudet laadunvarmistusistunnoissa.
materiaalit ja menetelmät
tähän prospektiivisen kohortin toissijaiseen analyysiin sisältyi 466 647 seulontamammogrammia, jotka saatiin 1.tammikuuta 2009 ja 1. tammikuuta 2017 välisenä aikana. Mammografiat luettiin kertalukemina sertifioiduilla seulontateknologeilla, ennen kuin kaksi sertifioitua seulontaradiologia, jotka eivät olleet sokaistuneet tekniikan lukemilta. Tekniikan tutkijat ja koordinoiva seulontaradiologi keskustelivat säännöllisesti mammografioista, joita tekniikan tutkijat pitivät epäilyttävinä, mutta jotka eivät heti muistaneet radiologin kaksoislukua. Koordinoiva radiologi päätti, onko toissijainen takaisinkutsu aiheellinen. Kahden vuoden seurannan aikana saatiin radiologiset ja patologiset tulokset kaikista muistisairaista naisista. Radiologien kaksoislukututkimuksessa Havaittujen syöpien ominaisuuksia ja laadunvarmistusistunnoissa Havaittujen syöpien ominaisuuksia verrattiin χ2-ja Fisher exact-testeillä.
tulokset
yhteensä 14 142 naista (keski-ikä 59 vuotta ± 7,8 ; vaihteluväli 49-75 vuotta) kutsuttiin takaisin (takaisinkutsuprosentti 3, 0% ): 14 057 radiologin kaksilukeman jälkeen ja koordinoivat radiologit 85 laadunvarmistusistuntojen jälkeen. Tuloksena oli 3156 seulonnassa havaittua syöpää (6,8 havaittua syöpää 1000 seulontakertaa kohti), joista 26 (0.8% seulonnoissa havaituista syövistä) havaittiin toissijaisen takaisinkutsun jälkeen laadunvarmistustilaisuuksissa. Jälkimmäisessä oli kahdeksan duktaalikarsinoomaa in situ (88% keskitason tai korkean asteen ) ja 18 invasiivista syöpää (14 T1a-c-ja neljä T2+ – syöpää, 89% Nottingham grade I tai II ). Merkittäviä eroja kasvaimen ominaisuuksissa ei havaittu (P-arvot vaihtelevat .22 to .95). Laadunvarmistusistuntojen herkkyys syövän havaitsemiseksi oli 52% (26 / 50; 95%: n luottamusväli: 38%, 66%).
johtopäätös
laadunvarmistusistuntojen merkitys syövän toteamisessa on vähäinen. Kasvaimen ominaisuudet eivät poikenneet merkittävästi radiologin kaksoislukemalla todetuista syövistä.