Objectifs
La coalition talocalcanéale postéro-médiale extra-articulaire (CCT EA-PM) représente environ un tiers de la CCT, mais ses caractéristiques radiographiques ne sont pas bien décrites. La présente étude vise à comparer les caractéristiques radiographiques de la STC EA-PM avec les chevilles normales et avec les formes plus courantes de la STC.
Matériaux et méthodes
Un examen rétrospectif des cas de TCC sur 12 ans pour lesquels des radiographies, une tomodensitométrie et / ou une étude IRM étaient disponibles. Les radiographies ont été évaluées par 2 radiologues pour la présence du signe C, du bec talaire, du sustentaculum dysmorphique, de la facette médiane absente et de la proéminence de l’articulation sous-thalaire postérieure. Le TCC a été classé par un troisième radiologue sur la base des résultats de la tomodensitométrie / IRM en 3 groupes: aucun TCC, EA-PM TCC et autres TCC. Les résultats radiographiques des 3 groupes ont été comparés.
Résultats
L’étude a porté sur 50 patients, 28 hommes et 22 femmes, âgés en moyenne de 21,1 ans (entre 8 et 70 ans). Chez 15 patients, les deux chevilles avaient été imagées, ce qui a donné un total de 65 cas. Dans 17 chevilles, aucun TCC n’a été identifié, tandis que 15 chevilles ont été classées comme TCC EA-PM et 33 comme ayant d’autres types de TCC. Il n’y a pas eu de caractéristiques radiologiques différenciantes statistiquement significatives entre les groupes sans TCC et EA-PM TCC, à part la proéminence de l’articulation subtalaire postérieure, tandis que seul le signe C permettait d’identifier les patients avec d’autres types de TCC.
Conclusions
L’étude suggère que la STC EA-PM ne peut pas être diagnostiquée sur la base des signes radiologiques indirects classiques de la STC, mais peut être identifiée par la proéminence de l’articulation subtalaire postérieure.