az obszesszív-kompulzív rendellenességet (OCD) általában önálló mentális betegségként kezelik. Egyre több kutatás állapítja meg, hogy az OCD egyes esetei traumából eredhetnek. Ezeknél a betegeknél a sikeres kezelés függhet az egyidejűleg létező poszttraumás stressz rendellenesség (PTSD) megcélzásától.
az elmúlt évtizedben a kutatók felfedezték, hogy néhány ember számára a rögeszmés viselkedés, mint például az ismétlődő mosás vagy a felhalmozás, a poszttraumás stressz kezelésének egyik módja lehet. Egy 2003-as vizsgálatban, amelyben mindkét betegségben szenvedő betegek vettek részt, Beth R. Gershuny pszichiáter, a Bard College megállapította, hogy az OCD tünetei a kezelés során csökkentek, a PTSD tünetei—mint például a visszaemlékezések és a rémálmok—rosszabbodtak. Nemrégiben azt mutatta, hogy a kezelés-rezisztens OCD-betegek 82 százaléka számolt be traumáról, val vel 39 a PTSD kritériumainak megfelelő személyek százaléka. Az összjáték képe kezdett megjelenni: ha a beteg múltbeli traumájával nem foglalkoznak, az OCD megcélzása nem fogja helyreállítani a mentális egészséget.
Legutóbb 1000 OCD-ben szenvedő felnőtt vizsgálata támogatta az OCD poszttraumás altípusának gondolatát. Megjelent a márciusi Journal of Anxiety Disorders, a tanulmány három csoport tüneteit hasonlította össze: azok, akiknél a PTSD után OCD alakult ki (a tanulmányban poszttraumás OCD-nek nevezik), azok, akiknél a PTSD előtt OCD alakult ki, és azok, akiknek nem volt traumája. A poszttraumás OCD-ben szenvedő embereknél a tünetek súlyosabb gyűjteménye volt, mint a többi csoportban, beleértve az öngyilkossági gondolatokat, a szorongás és a depresszió magasabb szintjét, valamint a nagyobb felhalmozódást és kényszeres kiadásokat.
Leonardo F. Fontenelle, a Rio de Janeirói Szövetségi Egyetem Pszichiátriai Intézetének vezetője, a márciusi cikk vezető szerzője szerint nehéz biztosan megmondani, hogy az OCD egyes eseteit valóban trauma okozza-e, “de egyre több OCD esetet jelentenek traumatikus események után.”
jelenleg a klinikusok nem rutinszerűen kérdezik, hogy egy OCD-s beteg tapasztalt-e traumát, ami a gyógyulás lehetséges akadálya. Mind az OCD, mind a PTSD szorongásos rendellenességek, amelyeket hasonló gyógyszerekkel kezelnek, de a két rendellenesség kognitív terápiája különbözik. A kognitív viselkedésterápia, a népszerű és hatékony beszélgetési terápia, az OCD-t olyan mentális gyakorlatokkal kezeli, amelyek célja a jellegzetes késztetések és kérődzések megfékezése. Az OCD poszttraumás altípusa esetében a kezelés “javítható anti-PTSD stratégiák hozzáadásával” – mondja Fontenelle, például a traumatikus események szisztematikus felidézése biztonságos környezetben, amíg az emlékek érzelmi ereje csökken.