Transtorno Obsessivo-Compulsivo (OCD) é geralmente tratado como uma doença mental Autónoma. Um corpo crescente de pesquisa está agora descobrindo que alguns casos de TOC podem resultar de trauma. Para estes doentes, o tratamento bem sucedido pode depender da focalização na perturbação pós-traumática coexistente do stress (TEPT).Na última década, pesquisadores descobriram que, para algumas pessoas, comportamentos obsessivos como lavagem repetitiva ou acumulação podem ser uma forma de lidar com o estresse pós-traumático. Em um estudo de 2003 de pacientes com ambos os transtornos, a psiquiatra Beth R. Gershuny do Bard College descobriu que como os sintomas de TOC diminuíram com o tratamento, sintomas de TEPT—tais como flashbacks e pesadelos—tornou-se pior. Mais recentemente, ela mostrou que 82 por cento dos pacientes com TOC resistentes ao tratamento relataram um histórico de trauma, com 39 por cento dos pacientes satisfazendo os critérios para TEPT. Uma imagem da interação começou a surgir: se o trauma passado de um paciente não é abordado, atingir o seu TOC não vai restaurar a saúde mental.
mais recentemente, um estudo de 1000 adultos com TOC apoiou a ideia de um subtipo pós-traumático de TOC. Publicado no “March Journal of Anxiety Disorders”, o estudo comparou os sintomas de três grupos: aqueles que desenvolveram OCD após PTSD (referido no estudo como OCD pós-traumático), aqueles que desenvolveram OCD antes de PTSD, e aqueles que não tiveram uma história de trauma. As pessoas com TOC pós-traumático tenderam a ter uma coleção mais grave de sintomas do que aqueles em outros grupos, incluindo mais pensamentos de suicídio, níveis mais elevados de ansiedade e depressão, e maior acumulação e gastos compulsivos.
Leonardo F. Fontenelle, do Instituto de Psiquiatria da Universidade Federal do Rio de Janeiro, e autor principal de Março de artigo, diz que é difícil dizer com certeza se alguns casos de TOC são, na verdade, causado por trauma”, mas há um número crescente de TOC casos relatados após eventos traumáticos.”
atualmente os médicos não perguntam rotineiramente se um paciente com TOC sofreu trauma, um potencial obstáculo à recuperação. Tanto OCD quanto PTSD são distúrbios de ansiedade e são tratados com medicamentos semelhantes, mas terapias cognitivas para os dois distúrbios diferem. Terapia Cognitivo-Comportamental, um tipo popular e eficaz de terapia de conversa, trata OCD com exercícios mentais projetados para conter seus impulsos característicos e ruminações. Para o subtipo pós-traumático de OCD, o tratamento “pode ser melhorado pela adição de estratégias anti-PTSD”, diz Fontenelle, como recordar os eventos traumáticos sistematicamente em um ambiente seguro até que o poder emocional das memórias seja diminuído.