過度の首の屈曲を伴う頸静脈閉塞のリスクに注意してください。
肩の手術は別の選択肢であり、座位は腕神経叢の伸びを減少させ、関節の操作を助ける。
マップは、心臓領域と身体領域の間の高さがcm変化するごとに0.75mmHg増加または減少します。 したがって、座って、ヘッドアップまたはlithotomy位置で心臓の上に上昇した領域は、特に低血圧を伴う低灌流および虚血の危険性がある可能性があります。
45度ヘッドアップ: 最小限の血行力学的変化
90度ヘッドアップ：脚の血液の静脈プールのために心拍出量が20％減少する。 調節するボディ時間を与える増分の胴を上げることを試みなさい。
馬の靴の頭部の残りヘッドレストに頭部をしっかり止めるために革紐かテープを使用して頭部を支えるのに頻繁に使用される-肢/頭部の処理の腕神経叢の傷害の危険に注意して下さい。
座位には、静脈空気塞栓症（VAE）、肺頭症、四肢麻痺、末梢神経損傷などの重篤な合併症があります。
静脈空気塞栓症（VAE)
- 心臓不整脈、動脈酸素不飽和化
- 手術部位の右心房と静脈の間に負圧勾配が存在する任意の位置
- 合併症は、吸気量によって異なります
- 空気の最小量では効果がありません
- 低血圧、不整脈、心停止および大量の死
- 心臓の右側に入る空気は、肺血管系の血液を置換するため、ガス交換を制限する可能性があります
- pfoはリスクを増加させます 重度の心臓および神経学的合併症を引き起こす逆説的な空気塞栓症のために
- Trans食道心エコー図（TEE）は、最も敏感なモニター
- VAEはデッドスペースを増加させ、窒素を含む
- end-tidal CO2は低下し、end-tidal窒素が増加する。
麻酔上の考慮事項
- CI、CVP、PCWPの減少、およびSVRの増加
- 脳灌流がwillisの円のレベルでトランスデューサとの懸念である着席手順におけるaラインを考慮してください
- 首は動脈および静脈血の流れを妨げ、脳の低灌流および不十分な排水を引き起こす可能性があります
- 首の屈曲、舌へのチューブ圧力の危険性のために 顎と胸骨の間に二つの指の部分を保つ
- 座位は換気を妨げ、肺容積への影響が少ない
- 腰の屈曲と脚の上昇により、腹部の内容物が尾状にシフトし、横隔膜を制限する可能性があり、frc
- 腕神経叢の伸張を防ぐために腕のサポート
- 坐骨神経の伸張を防ぐ膝の足サポート/屈曲
肩の外科を経ている患者の破局的な大脳の虚血を記述する4患者の場合シリーズ ビーチチェアの位置は次のAPSFのページでアクセスすることができる:着席/ビーチチェアの位置