医学的にレビューされていますDrugs.com最終更新日は2021年2月15日です。
- 健康ガイド
直腸瘤とは何ですか？
女性では、膣は筋膜と呼ばれる丈夫で繊維状の組織の堅い壁によって直腸から分離されています。 時には、この壁の領域が弱くなり、直腸の一部が膣内に膨らみます。 この膨らみは直腸瘤と呼ばれています。
この問題は、通常、膣送達中に壁が損傷した後に発症する。 膨らみは腟配達の後で起こるかもしれません徴候は生命の後でまで成長しないかもしれません。 Rectocelesは月経閉止期に入ったより古い女性で一般に見られます。
慢性便秘、慢性咳、反復的な重労働、または時間の経過とともに骨盤底に圧力をかける活動を含む、直腸瘤を発症するリスクを高める可能性があります。
小さな直腸瘤は症状を引き起こさないことが多いため、健康専門家がどのくらいの頻度で発生するかを正確に判断することは困難です。 わずか20％、または成人女性の80％が影響を受ける可能性がありますが、直腸瘤は、複数の膣分娩を経験した高齢の女性で最も一般的に見られます。 Rectocelesがあった米国の125人の女性の1つの最近の調査では、典型的な患者は月経閉止期を通って行く約60歳で、2つか3つの腟配達を通って行った。 Rectoceleを持つ女性はまたcystocele(前の腟の壁の弱さによるぼうこうの異常な膨らみ)および子宮の脱出(骨盤サポートの損失のために膣への子宮の異常な弛み)を含
症状
小さな直腸瘤は、特に膣内に2センチメートル（1インチ未満）未満の膨らみを持っている場合、症状を引き起こさないことがあります。 但し、より大きいrectocelesは下記のものを含んでいるいろいろな直腸および腟の不平を誘発できます:
- 膣開口部から突出した組織の膨らみ
- 便秘
- 排便困難
- 性交中の痛みまたは不快感
- 排便後に直腸が完全に空になっていない感
- 直腸圧の感覚
- 直腸の痛み
- 直腸からの便やガスの通過を制御することの難しさ
- 横たわっていることによって緩和される腰痛。 多くの女性では、この背中の痛みは、日が経つにつれて悪化し、夕方にはより深刻になることがあります。
場合によっては、患者は直腸を空にするのを助けるために手動避難またはdigitationと呼ばれる技術を使用しなければなりません。 この技術では、患者は便が通過するのを助けるために排便中に指で直腸瘤を押す。
診断
医師は、あなたが膣分娩を受けた回数、および膣の涙などの問題について、あなたがあなたの配達で持っていた可能性があります。 あなたの直腸と膣の症状を確認した後、医師はまた、あなたが膀胱瘤だけでなく、直腸瘤を持っている可能性があることを示唆している任意の尿の問
ほとんどの場合、医師は婦人科と直腸検査を行うことによって直腸瘤があることを確認することができます。 あなたの医者はあなたを検査するように、彼または彼女はあなたが排便しようとしていたかのようにひずみや負担を求めることがあります。 この緊張の操縦によりrectoceleは膨らみ医者があなたの膣の中のrectoceleのサイズそして位置を見ることを可能にするべきです。 いくつかの医療センターでは、直腸瘤の大きさおよび位置を概説するために、直腸の画像検査を行うことができる。
期待される持続時間
直腸瘤は、それ自体で治癒しない長期的な状態です。 それはマイナーな問題に残るか、または時間とより大きく、より問題になるかもしれません。
予防
分娩中、一部の医師は膣と直腸の間の皮膚を切断して開口部を拡大した。 この手順は会陰切開と呼ばれます。 1980年代後半、多くの医師は、膣分娩中に定期的な会陰切開術を行うことは、女性が後の人生で直腸瘤を発症するのを防ぐのに役立つと信じていました。 しかし今rectocelesが直されたepisiotomiesの近くで成長するかもしれないという証拠があります。 会陰切開は、もはやすべての膣の配信のために行われ、多くの医師や助産師は絶対に必要な場合を除き、手順を行うことを避けるために偉大な長さに 医師は通常、出産前の数週間に妊娠している患者とこの手順のリスクと利点について話し合います。
一部の健康専門家は、ケーゲルの練習は直腸瘤を予防するか、その症状のいくつかを緩和するのに役立つと考えています。 ケーゲルの練習は、膣の周りの組織を締めるのに役立つ筋肉強化の練習ですが、直腸を防ぐことは証明されていません。
治療
直腸瘤の症状に悩まされている場合、医師は直腸と膣の間の筋膜の弱さを修復するために手術を行う可能性があります。 この修理はステッチとの区域の補強によってされるかもしれませんまたは直腸と膣間の壁を増強し、支えるために網パッチを置くことのような あなたはまた、膀胱瘤や子宮脱を持っている場合は、これらの条件を修復するための手術は、通常、あなたの直腸瘤の修復と同時に行うことができます。
腟のpessaryと呼出されるnonsurgical処置は代わりとして利用できます。 ペッサリーは、膨らんだ組織を支持するために膣内に配置されるリング、ブロックまたはプラグのような形をした装置である。 いくつかのタイプのペッサリーが使用されており、毎日削除して清掃することができるものもあれば、定期的な除去と清掃のために医師の診察を必 あなたの医者はどのタイプのpessaryがあなたのために最もよいか決定し、きちんと合うことを確かめます。
専門家に電話するとき
膣の壁に異常な膨らみを発見した場合、または突然重度の直腸圧、痛み、出血を発症した場合は、速やかに医師に電話してくださ
慢性的な便秘、性交中の痛みや不快感、または便を通過するのが困難な場合は、医師に予約を依頼してください。
予後
膣の壁に異常な膨らみを発見した場合、または突然重度の直腸圧、痛み、出血を発症した場合は、速やかに医師に連絡してください。
慢性的な便秘、性交中の痛みや不快感、または便を通過するのが困難な場合は、医師に予約を依頼してください。
外部リソース
産科婦人科のアメリカの大学
http://www.acog.org/
アメリカン-カレッジ-オブ-サージェンズ(ACS)
http://www.facs.org/ http://www.facs.org/
アメリカ泌尿器科学会()
http://www.augs.org
婦人科外科学会（)
http://sgsonline.org