鼻咽頭癌の病期分類は、鼻咽頭の悪性腫瘍のＴＮＭ病期分類を指す。 適用可能な腫瘍の大部分は鼻咽頭癌であるが、軽度の唾液腺腫瘍など、鼻咽頭の他の上皮悪性腫瘍が含まれる。 次の記事は、2018年1月1日からのステージングに使用される米国がん合同委員会によって発行された第8版を反映しています1,2.
原発腫瘍（)
- TX: 原発腫瘍は評価できない
- T0:原発腫瘍の証拠はないが、EBV陽性の結節性病変
- Tis:癌腫in situ
- T1:
- 腫瘍は鼻咽頭に限局しているか、または
- 腫瘍は副咽頭の関与なしに口腔咽頭および/または鼻腔にまで及んでいる。
- T2:
- 腫瘍は副咽頭腔まで拡張し、および/または
- 腫瘍は隣接する軟組織、内側翼状骨、外側翼状骨、または前椎骨筋を含む
- T3: 腫瘍は頭蓋骨基部、頸椎、翼状骨構造*、および/または副鼻腔に浸潤する
- T4：以下のいずれか1つまたは複数の腫瘍浸潤:
- 頭蓋内コンテンツ
- 脳神経
- 下咽頭
- 眼窩
- 耳下腺
- 外側翼状骨筋の外側表面を越えた広範な軟組織浸潤
*AJCCマニュアルでは明示的に定義されていないが、”翼状構造”には、第8版の基準4の基礎を形成した記事によると、内側/外側翼状板、翼状顎裂、翼状骨窩が含まれている。
局所リンパ節（N)
- NX: ノードは評価できません
- N0:局所結節metastasisなし
- N1:輪状軟骨の尾側境界より上の転移
- 片側頚部リンパ節、および/または
- 片側または両側後咽頭
- N2:
- N3
- 片側性または両側性頸部リンパ節転移>6cm、および/または
- 輪状軟骨の尾側境界より下に広がるリンパ節転移
- n3
遠隔metastases(M)
pm0およびMXという用語は有効なTNMカテゴリではありません。 以下のカテゴリーは、治療前に同定された癌患者の臨床分類（c）および/または手術が最初の決定的な治療である患者の病理学的分類（p）のいずれかで使用:
- cm0:転移の証拠なし
- cm1:遠隔転移
- pm1: 遠隔metastasis、顕微鏡的に確認された
ステージグループ
以前のバージョンからの変更
AJCCステージングシステムの第7版と比較して、椎骨前筋の関与がT2基準として第8版に追加された。 T4基準としての側頭窩/そしゃく空間の関与は、側翼状筋の外側境界に変更されました。 N3基準として鎖骨上窩の関与は、輪状軟骨の尾側境界によって画定されるように、より低いレベル（レベルIVおよびVb）に変更された。 ステージIVAとIVBはステージIVAに統合され、ステージIVCはステージIVBにアップグレードされました。
も参照してください
- 鼻咽頭癌
- 腺様嚢胞癌