不適切な抗利尿ホルモン症候群（SIADH）は、体内に抗利尿ホルモン（ADH）が多すぎると発症する症状のグループです。 ADHは、体内の体液のバランスを調整する上で重要な役割を果たします。 それは体が作る尿の量を低下させ、腎臓が取る水の量を増加させます。 ADHが多すぎると、水分保持、電解質の不均衡、および血液中の低レベルのナトリウム（低ナトリウム血症または水中毒と呼ばれる）につながります。
突然発症するSIADHは生命を脅かす可能性があります。
原因
以下の癌がSIADHを引き起こす可能性があります:
- 小細胞肺癌
- 非小細胞肺癌
- 中皮腫
- リンパ腫
- ユーイング肉腫
- 胸腺癌の一種である胸腺腫
- 原発性脳腫瘍
- 頭頸部がん
- 胃がん
- 十二指腸がん
- 膵臓がん
- 膀胱がん
- 前立腺がん
- 子宮がん
一部のがん治療では、シアド これらはcyclophosphamide（Cytoxan、Procytox）、ifosphamide（Ifex）およびvincristine（Oncovin）のような化学療法の薬剤を含んでいます。 モルヒネのようなアヘン剤の苦痛の薬を含む癌治療で、使用される他の薬はまたSIADHに導くことができます。
症状
SIADHの症状は、血液中のナトリウムレベルがどれくらい低いかによって異なります。 症状は最初は軽度で漠然としているかもしれません。 彼らはナトリウムのレベルが下がると悪化することができます。
:
- 疲労
- 食欲不振
- 頭痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 筋肉痙攣
- 嗜眠、衰弱、過敏性、興奮、混乱、戦闘性、せん妄、失見当識障害、幻覚、バランス不良
- 発作
- 昏睡
症状をできるだけ早く医師または医療チームに報告してください。
診断
あなたの医者はSIADHの原因を見つけようとします。 これには、通常、物理的および神経学的検査が含まれます。 あなたの医者はあなたの症状や健康の歴史についての質問をし、あなたの調整とどれだけあなたの筋肉や反射神経が働いているかを確認します。 また、次のテストが必要な場合があります。
血液化学検査は、血液中のナトリウム、血中尿素窒素（BUN）、クレアチニン、アルブミン、尿酸のレベルをチェックするために行われます。
尿検査は、尿中のナトリウムのレベルをチェックするために行われます。 あなたがSIADHを持っている場合、尿中のナトリウムの量は高くなります。
浸透圧は、血液または尿中の液体部分のすべての化学物質の濃度を測定するテストです。 浸透圧テストは、体の水分と電解質のバランスをチェックするために使用されます。 SIADHを使うと、血のosmolalityは下がり、尿のosmolalityは血のosmolalityより大きくなります。
胸部x線およびCTスキャンを含む画像検査を行い、腫瘍の証拠があるかどうかを確認することができます。
これらのテストと手順についての詳細をご覧ください。
Siadhの治療
SIADHが診断されると、あなたの医療チームがそれを治療します。 彼らは密接にあなたのナトリウムレベル、腎機能と神経学的症状を監視します。 彼らはまた、血液中のナトリウムのレベルを上昇させるための措置を提案するでしょう。 低ナトリウム血症の管理は、それがどれほど深刻であるかに依存する。
軽度から中等度の低ナトリウム血症の場合、ナトリウムレベルが正常に戻るまで飲む量を制限するだけでよい場合があります。 また、トルバプタン（SAMSCA）、リチウム、尿素などのナトリウムレベルを上げるための薬を与えられることがあります。
重度の低ナトリウム血症の場合、ナトリウムレベルを上昇させるために、静脈内の針を通して生理食塩水または塩水を投与することができます。 あなたはまた、あなたの尿の出力を増加させるために薬を与えられる必要があるかもしれません。