뇌과 관류 증후군은 경동맥 내막 절제술 또는 경동맥 스텐트 시술에 의한 오랜 중증 경동맥 협착증의 치료 후 나타나는 드문 합병증입니다. 그것은 정상적인 뇌 혈류 자동 조절의 실패의 결과로 여겨진다.
역학
임상 발표
발표는 일반적으로 수술 첫 주 이내에 있지만 수술 1 후 최대 한 달까지보고되었습니다. 가지가지 임상 스펙트럼이 있더라도,일반적인 특징은 다음을 포함합니다 1,4:
- 동측 두통
- 고혈압
- 발작
- 동측 두개 내 출혈 및 관련 국소 신경 학적 결손
병리학
병태 생리 학적 기전은 알려지지 않았지만 뇌의자가 조절 상실로 인한 뇌 혈류 증가에 이차적 인 것으로 생각됩니다 1,2. 수술 전 기준선보다 100%이상이지만 환자는 20-40%1,4 의 증가와 함께 증상이있는 것으로보고되었습니다.
유사한 증후군은 맥아 협착증(동측 증후군)5 의 혈관 성형술 또는 대동맥 협착증(양측 증후군)6 의 복구와 같은 다른 절차 후에도 발생할 수 있습니다.
방사선 기능
캐터필라
특징은 경동맥 절차 4,7 의 측면에 대한 뇌부종 및/또는 뇌내 출혈과 일치합니다. 뇌부종은 고전적으로 백색 물질이며 저밀도,확산 성 및 관련 매스 이펙트 4,7 이 있거나 없을 수 있습니다. 뇌내 출혈은 고밀도이며 점상 또는 형태 4,7 에서 클 수 있습니다.
특징 동측 특징:
- 2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 10 월 1 일,2013 년 8
이 경우,본 발명의 실시예는 다음과 같다.4:
- 이 경우,환자는 환자의 상태를 모니터링 할 수 있습니다.: 종종 어떤 향상은 보이지 않는다 4,렙토멘탈 강화는보고되었지만 3
- 티 2/감각:영향을받는 지역에서 확산 과다 3,4
- 음주 운전:보통 정상 4
출혈 부위는 연령에 따라 자기 공명 영상 신호 특성이 다양합니다(자기 공명 영상의 혈액 노화 참조).
치료 및 예후
관리는 혈압 관리에 특히주의하면서 예방에 초점을 맞추어야한다 7,9. 그러나 과 퓨전 증후군이 나타나면 라 베타 롤 및 클로니딘과 같은 항 고혈압제가 유용했으며 항 간질 약물은 발작 환자에게 증상 완화를 제공 할 수 있습니다 9.