Syndrom av upassende antidiuretisk hormon (SIADH)er en gruppe symptomer som utvikler seg når det er for mye antidiuretisk hormon (ADH) i kroppen. ADH spiller en viktig rolle i å regulere væskebalansen i kroppen. Det senker mengden urin kroppen gjør og øker mengden vann nyrene tar opp. For MYE ADH fører til vannretensjon, elektrolyttforstyrrelser og lavt nivå av natrium i blodet(kalt hyponatremi eller vannforgiftning).
SIADH som utvikler seg plutselig kan være livstruende.
Årsaker
FØLGENDE kreftformer kan forårsake SIADH:
- småcellet lungekreft
- ikke–småcellet lungekreft
- mesothelioma
- lymfom
- ewing sarkom
- thymoma, som er en type thymuskreft
- primære hjernesvulster
- kreft i hode og nakke
- magekreft
- kreft i tolvfingertarmen
- kreft i bukspyttkjertelen
- prostatakreft
- livmorhalskreft
noen kreftbehandlinger kan også føre til siadh. Disse inkluderer kjemoterapi medisiner som cyklofosfamid (Cytoxan, Procytox), ifosfamid (Ifex) og vincristin (Oncovin). Andre legemidler som brukes i kreftbehandling, inkludert opiatsmertemedisiner som morfin, kan også føre TIL SIADH.
Symptomer
Symptomer PÅ SIADH kan variere avhengig av hvor lavt natriumnivået i blodet er. Symptomene kan være milde og vage i begynnelsen. De kan bli verre når natriumnivået går ned.
Symptomer på SIADH inkluderer:
- tretthet
- anoreksi
- hodepine
- kvalme
- oppkast
- muskelkramper
- forverring av mental status, inkludert letargi, svakhet, irritabilitet, agitasjon, forvirring, kampvilje, delirium, desorientering, hallusinasjoner og dårlig ånde.balanse
- anfall
- koma
rapporter symptomer til din lege eller helseteam så snart som mulig.
Diagnose
legen din vil prøve å finne årsaken TIL SIADH. Dette inkluderer vanligvis fysiske og nevrologiske eksamener. Legen din vil stille spørsmål om dine symptomer og helsehistorie, og sjekke koordinasjonen din og hvor godt musklene og refleksene dine fungerer. Du må kanskje også ha følgende tester.
Blodkjemi tester er gjort for å kontrollere nivåene av natrium i blodet, blod urea nitrogen (BUN), kreatinin, albumin og urinsyre.
Urinprøver er gjort For å kontrollere nivået av natrium i urinen. Mengden natrium i urinen vil være høyere hvis DU har SIADH.
Osmolalitet er En test som måler konsentrasjonen av alle kjemikaliene i væskedelen av blodet eller i urinen. Osmolalitetstester brukes til å kontrollere kroppens vann-og elektrolyttbalanse. MED SIADH, vil blod osmolalitet senkes og urin osmolalitet vil være større enn blod osmolalitet.
Imaging tester, inkludert brystet x-ray OG CT scan kan gjøres for å se om det er tegn på svulster.
Finn ut mer om disse testene og prosedyrene.
Behandling AV SIADH
når SIADH er diagnostisert, vil helsepersonellet behandle DET. De vil nøye overvåke natrium nivåer, nyrefunksjon og nevrologiske symptomer. De vil også foreslå tiltak for å øke nivået av natrium i blodet. Administrere hyponatremi avhenger av hvor alvorlig det er.
ved mild til moderat hyponatremi trenger du kanskje bare å begrense hvor mye du drikker til natriumnivået vender tilbake til normalt. Du kan også få legemidler for å øke natriumnivået, som tolvaptan( SAMSCA), litium og urea.
ved alvorlig hyponatremi kan du få saltvann, eller saltvann, oppløsning gjennom en nål i en vene (intravenøs infusjon) for å øke natriumnivået. Du må kanskje også få medisin for å øke urinproduksjonen.