Nasopharyngeal cancer staging refererer TIL TNM staging av ondartede svulster i nasopharynx. De aller fleste aktuelle svulster er nasofaryngeale karsinomer, men andre epiteliale maligniteter i nasopharynx er inkludert, for eksempel mindre spyttkjerteltumorer. Følgende artikkel gjenspeiler den 8. utgaven utgitt Av American Joint Committee on Cancer, som brukes til oppstart fra 1.januar 2018 1,2.
primær tumor (T))
- TX: primærtumor kan ikke vurderes
- T0: ingen tegn på primærtumor, MEN EBV-positiv nodal involvering
- tis: carcinoma in situ
- T1:
- tumor er begrenset til nasopharynx, eller
- tumor strekker seg til oropharynx og / eller nesehulen uten parapharyngeal involvering
- T2:
- tumor strekker seg til parapharyngeal plass, og / eller
- tumor involverer tilstøtende bløtvev: mediale pterygoid, lateral pterygoid eller prevertebrale muskler
- T3: tumorinfiltrerer benstrukturer ved skallebasis, halsvirvler, pterygoide strukturer* og / eller bihuler
- T4: tumorinvasjon av ett eller flere av følgende:
- intrakranielt innhold
- kranialnervene
- hypopharynx
- bane
- parotidkjertelen
- omfattende infiltrasjon av bløtvev utover den laterale overflaten av den laterale pterygoidmuskel
*Selv om DET ikke er eksplisitt definert I AJCC manualen,» pterygoid strukturer » inkluderer medial / lateral pterygoid plater, pterygomaxillary fissur, og pterygopalatine fossa i henhold til artikler som dannet grunnlaget for 8th edition kriterier 4.
Regional lymfeknute (N)
- NX: noder kan ikke vurderes
- N0: ingen regional nodal metastase
- N1: metastase over den kaudale grensen av cricoidbrusk som involverer
- unilateral cervikal lymfeknute(er) og / eller
- unilateral eller bilateral retrofaryngeal lymfeknute(er) ≤6 cm i størst dimensjon
- N2: bilateral cervikal lymfeknutemetastase ≤6 cm, over den kaudale grensen av cricoidbrusk
- N3
- unilateral eller bilateral cervikal lymfeknutemetastase >6 cm, og / eller
- lymfeknutemetastase som strekker seg under den kaudale grensen av cricoidbrusk
Fjernmetastaser (M)
termene pM0 og MX er ikke gyldige tnm-kategorier. Følgende kategorier kan brukes, enten i klinisk klassifisering (c) for pasienter med kreft identifisert før behandling og/eller i patologisk klassifisering (p) for pasienter hvor kirurgi er den første definitive behandlingen:
- cM0: ingen tegn på metastaser
- cM1: fjern metastase
- pM1: fjern metastase, mikroskopisk bekreftet
stage grupperinger
Endringer fra tidligere versjoner
Sammenlignet med 7. utgave AV AJCC staging system, ble prevertebral muskel involvering lagt til Som Et t2 kriterium i 8. utgave. Involvering av infratemporal fossa / masticator plass som et t4 kriterium ble endret til den laterale grensen til lateral pterygoid muskel. Involvering av supraclavicular fossa som et n3-kriterium ble endret til lavere nivå (NIVÅ IV og Vb) som avgrenset av den kaudale grensen til cricoidbrusk. Stage IVA og IVB ble slått sammen til stage IVA, mens stage IVC ble oppgradert TIL stage IVB.
Se også
- nasofaryngealt karsinom
- adenoid cystisk karsinom