craniale zenuw X-vagus zenuw
:
- Preganglionic parasympathische vezels van de dorsale vagale motorkern eindigen in parasympathische ganglia in de buurt van de thoracale en abdominale ingewanden.
- motorische vezels uit de kern ambiguus innerveren de spieren van het gehemelte, de keelholte en het strottenhoofd
- Viscerosensorische vezels innerveren de keelholte, het strottenhoofd, de luchtpijp, de slokdarm en de thoracale en abdominale ingewanden en eindigen in de kern solitarius.
- Chemosensorische vezels innerveren smaakpapillen in de epiglottis en eindigen in de rostrale (smaak) component van de kern solitarius.
- somatosensorische vezels innerveren de buitenste gehoorgang, een deel van het oor (pinna) en dura en eindigen in de spinale trigeminale kern.
de locatie van deze kernen is weergegeven in de figuur. De dubbelzinnige kern, zoals de naam al doet vermoeden, is enigszins ambigu In locatie. Om het te vinden kijk naar het middelpunt van een denkbeeldige lijn die de spinale trigeminale kern verbindt met het achterste deel van de inferieure olijf.
de dorsale vagale motorische neuronen zijn viscerale efferenten en hun axonen worden gedistribueerd (als preganglionische parasympathische vezels) naar autonome ganglioncellen die zich in of nabij de ingewanden van de thorax en de buik bevinden. De dalende darm en bekken ingewanden krijgen vergelijkbare innervatie van de sacrale parasympathische vezels. De autonome ganglia van de thorax en buik innervate onvrijwillige spieren, de alvleesklier, lever, en klieren. Activering van de dorsale vagale kern remt de hartslag en suprarenale secretie en stimuleert de gastro-intestinale peristaltiek, maag-en leverklieren en de alvleesklier.
bilaterale vernietiging van de dorsale vagale motorische neuronen zal verlamming en atonie (verlies van spiertonus) van de slokdarm en maag veroorzaken, wat leidt tot pijn en braken. Het verlies van remmende invloeden, die het gevolg zijn van de vernietiging van deze neuronen, zal ervoor zorgen dat de hartslag snel en onregelmatig wordt. De dorsale vagale motorkern ontvangt korte verbindingsvezels van de kern solitarius en van interneurons. Deze leveren input van afferents innervating de cardiovasculaire, pulmonale en spijsverteringsstelsels die automatische reacties die de bloeddruk, bloedgasniveaus, enz. beïnvloeden in werking stellen.
de corticale input van de dorsale vagale motorische kern is bilateraal en indirect. Bilaterale schade aan corticobulbar vezels resulteren in vasomotorische veranderingen en kunnen veranderingen in secretorische en motorische functies van de maag veroorzaken.
De drie zintuiglijke paden verbonden met de nervus vagus zijn:
- Viscerosensory (keel)
- Smaak (epiglottis)
- Somatosensorische (uitwendige oor en dura)
Omdat vagus somatische motorische vezels innervate van de keelholte en het strottenhoofd die de efferente deel van de hoest reflex, deel van de nervus vagus resulteert in het verlies van de hoestreflex.
Vagale motorische vezels innerveren ook het hart, waardoor een deel van de nervus vagus de efferente ledemaat van de reflexboog zou verwijderen, waardoor de sinusreflex van de halsslagader zou verdwijnen. Deze reflex regelt normaal gesproken de arteriële bloeddruk.
klinische test van de dorsale Vagale component van CN-X
- Oculocardiale Reflex: druk over de baan om hartvertraging te veroorzaken
- carotis Sinus Reflex: druk op carotis sinus om hartvertraging te veroorzaken