ryzyko było największe wśród mam, które przyjmowały wenlafaksynę, rodzaj leku znanego jako inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)oraz amitryptylinę, która należy do starszej klasy leków przeciwdepresyjnych, znanych jako leki trójpierścieniowe, wskazują wyniki.
cukrzyca ciążowa dotyka co piątą kobietę w ciąży na całym świecie. Ciąże te są podatne na powikłania, takie jak dzieci z nadwagą i długotrwałego porodu ze względu na dziecko utknął w kanale rodnym.
dzieci tych ciąż mogą być później bardziej narażone na otyłość i cukrzycę, podczas gdy matki są bardziej narażone na cukrzycę typu 2 i choroby układu krążenia.
poprzednie badania dotyczące potencjalnego związku między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych a ryzykiem cukrzycy ciężarnych okazały się niejednoznaczne i zostały utrudnione przez projekt badania, twierdzą naukowcy.
czerpali z informacji z kohorty ciążowej Quebecu, która obejmuje trzy kanadyjskie bazy danych i obejmuje wszystkie ciąże i dzieci urodzone w Quebecu w latach 1998-2015.
każdy przypadek cukrzycy ciążowej (20 905), zidentyfikowany po 20 tygodniach ciąży, został losowo dopasowany do 10 ciąż nienaruszonych (209 050) w tym samym wieku i roku kalendarzowym porodu.
stosowanie leków przeciwdepresyjnych oceniano na podstawie informacji na temat recept wypełnionych na te leki między rozpoczęciem ciąży a rozpoznaniem cukrzycy ciężarnych. W sumie 9741 (nieco ponad 4%) mam przyjmowało leki przeciwdepresyjne, pojedynczo lub łącznie.
obejmowały one citalopram, fluoksetynę, fluwoksaminę, paroksetynę i sertralinę, które należą do klasy leków znanych jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny lub w skrócie SSRI; wenlafaksyna; i amitryptylina.
biorąc pod uwagę potencjalnie wpływające czynniki, takie jak wiek mamy, pomoc społeczna, obszar zamieszkania i inne podstawowe choroby, przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju cukrzycy ciężarnych.
przyjmowanie któregokolwiek z tych leków wiązało się z 19% zwiększonym ryzykiem zdiagnozowania choroby w porównaniu z nie przyjmowaniem leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży.
ryzyko było największe dla dwóch leków przeciwdepresyjnych, w szczególności: wenlafaksyna (zwiększone ryzyko o 27%) i amitryptylina (zwiększone ryzyko o 52%).
co więcej, ryzyko wzrastało, im dłużej przyjmowano pewne rodzaje leków przeciwdepresyjnych, w szczególności SNRI i trójpierścieniowych, pojedynczo lub w połączeniu.
krótkotrwałe stosowanie wiązało się z podwyższonym ryzykiem o 15%; średnioterminowe stosowanie wiązało się z podwyższonym ryzykiem O 17%; a długotrwałe stosowanie z podwyższonym ryzykiem o 29%.
gdy przeprowadzono dalszą analizę na mniejszej grupie kobiet (21 395), u których zdiagnozowano depresję/lęk przed zajściem w ciążę, wyniki były podobne do wyników głównej analizy.
to jest badanie obserwacyjne i jako takie nie może ustalić przyczyny. Ale są pewne możliwe wyjaśnienia tego, co znaleźli, mówią naukowcy.
obejmuje to, że leki przeciwdepresyjne bezpośrednio wpływają na metabolizm glukozy, zwłaszcza że w procesie tym bierze udział serotonina. Jednym z efektów ubocznych leków przeciwdepresyjnych jest przyrost masy ciała, czynnik ryzyka cukrzycy.
ale plusy i minusy przyjmowania leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży należy dokładnie rozważyć, ostrożnie naukowcy, szczególnie dla kobiet, których depresja jest ciężka.
” leczenie depresji jest poważnym problemem i jest trudne, ponieważ depresja jest powszechna przed i w czasie ciąży, a nieleczona depresja może prowadzić do nawrotów w czasie ciąży i w…”