cel: Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) jest szeroko stosowany u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego lub kolanowego. Wcześniejsze prace podważyły ważność jego skali funkcji fizycznych, jednak nie zgłoszono obszernej oceny skali bólu. Naszym celem było oszacowanie spójności wewnętrznej, trafności czynnikowej, niezawodności testu i standardowego błędu pomiaru (sem) WOMAC LK 3.1 Skala bólu.
metoda: czterystu siedemdziesięciu czterech pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego lub kolanowego, oczekujących na zabieg plastyki stawu biodrowego, podano WOMAC. Uzyskano oszacowania spójności wewnętrznej (współczynnik alfa), trafności czynnikowej (analiza czynnika Potwierdzającego) i SEM na podstawie spójności wewnętrznej (SEM(IC)). Wiarygodność testu i odpowiadający mu sem (TRT) oceniono na podgrupie 36 pacjentów.
wyniki: nasze szacunki to: spójność wewnętrzna Alfa = 0,84; SEM(IC)=1,48; Typ 2,1 ICC=0,77; sem(TRT)=1,69. Potwierdzająca analiza czynnikowa nie potwierdziła jednolitej struktury czynnikowej skali bólu z nieskorelowanymi terminami błędów. Dwa porównywalne modele zapewniły doskonałe dopasowanie: (1) model ze skorelowanymi terminami błędów między elementami chodzenia i schodów oraz między elementami nocnymi i siedzącymi (chi2=0,18, P=0,98); (2) Model dwuskładnikowy z elementami chodzenia i schodów ładowanymi na jeden czynnik, elementy nocne i siedzące ładowane na drugi czynnik, a element Stojący ładowany na oba czynniki (chi2=0,18, P=0,98).
wnioski: Nasze badanie struktury czynnikowej skali bólu WOMAC nie potwierdziło pojedynczego czynnika, a wewnętrzna analiza spójności dała współczynnik mniejszy niż optymalny dla indywidualnego zastosowania pacjenta. Alternatywną strategią dla sumowania pięciopunktowych odpowiedzi przy rozpatrywaniu indywidualnego wniosku pacjenta byłoby interpretowanie odpowiedzi osobno lub sumowanie tylko tych elementów, które wykazują jednorodność.