obiectiv: indicele osteoartritei universităților Western Ontario și McMaster (WOMAC) se aplică pe scară largă pacienților cu osteoartrită a șoldului sau genunchiului. Lucrările anterioare au contestat validitatea scalei sale funcționale fizice, însă nu a fost raportată o evaluare extinsă a scalei sale de durere. Scopul nostru a fost de a estima consecvența internă, validitatea factorială, fiabilitatea test-retest și eroarea standard de măsurare (sem) a WOMAC Lk 3.1 scară de durere.
metodă: patru sute șaptezeci și patru de pacienți cu osteoartrită de șold sau genunchi în așteptarea artroplastiei au fost administrați WOMAC. S-au obținut estimări ale consistenței interne (coeficient alfa), valabilității factoriale (analiza factorului de confirmare) și SEM pe baza consistenței interne (sem(IC)). Fiabilitatea Test-retest și un sem(TRT) corespunzător au fost estimate pe un subeșantion de 36 de pacienți.
rezultate: estimările noastre au fost: consistență internă alfa=0,84; SEM(IC)=1,48; Tip 2,1 ICC=0,77; SEM(TRT)=1,69. Analiza factorului de confirmare nu a reușit să susțină o structură cu un singur factor a scalei durerii cu termeni de eroare necorelați. Două modele comparabile au oferit o potrivire excelentă: (1) un model cu termeni de eroare corelați între elementele de mers și scări și între elementele de noapte și de ședere (chi2=0,18, P=0,98); (2) un model cu doi factori cu încărcarea articolelor de mers și scări pe un factor, încărcarea articolelor de noapte și de ședere pe un al doilea factor și încărcarea articolului în picioare pe ambii factori (chi2=0,18, P=0,98).
concluzie: Examinarea structurii factoriale a scalei de durere WOMAC nu a reușit să susțină un singur factor, iar analiza consistenței interne a dat un coeficient mai mic decât optim pentru utilizarea individuală a pacientului. O strategie alternativă pentru însumarea răspunsurilor cu cinci articole atunci când se analizează cererea individuală a pacientului ar fi interpretarea răspunsurilor articolelor separat sau însumarea doar a acelor elemente care prezintă omogenitate.