a prata metenamina de Gomori (GMS) é outra mancha especial comumente usada no laboratório de histologia.O que é que o GMS Mancha?
(1) fungos
GMS é provavelmente mais conhecido por coloração de organismos fúngicos. Os fungos são geralmente relativamente grandes e morfologicamente diversos, e podem ocorrer em tecidos em várias formas: hifas, esporos endosporulantes, leveduras nascentes, ou uma combinação destas formas.
características Clássicas
Algumas infecções fúngicas são causadas por uma espécie de fungo com muito característica morfologia, e, portanto, pode ser diagnosticado de forma relativamente fácil no haematoxylin e eosina (H&E) manchadas de seções, quando suas características clássicas são vistos. Estas incluem espécies de Cryptococcus, bem como outras como Histoplasma, Blastomyces, Coccidiomyces, Rhinosporidium e Prototheca.
quando não podemos confiar apenas na histologia
outras infecções, no entanto, podem ser devidas a uma de muitas espécies de um género. Uma vez que todos estes parecem semelhantes em seções de tecido, a histologia por si só não pode identificar definitivamente as espécies envolvidas, mas pode pelo menos ajudar a categorizar a doença fúngica em geral. É o caso da aspergilose e da candidíase, por exemplo.Além disso, algumas infecções podem até ser causadas por um número de fungos pertencentes a géneros diferentes. Estes fungos diferentes podem parecer semelhantes no tecido, pelo que o organismo exacto não pode ser identificado definitivamente. O exame das secções coradas com H &pode, pelo menos, ajudar a categorizar amplamente a doença fúngica, como a feohifomicose ou a zigomicose.A avaliação microscópica dos tecidos é uma forma rápida e fácil de identificar os organismos fúngicos. Estas várias formas podem ser frequentemente identificadas em secções de tecido corado com H&. No entanto, embora H &e seja a mancha escolhida para identificar fungos naturalmente pigmentados (e os núcleos de células semelhantes a leveduras), não é aconselhável usar esta mancha isoladamente para diagnosticar infecções fúngicas. Isto ocorre porque alguns fungos podem ser facilmente negligenciados em seções coradas por H &, especialmente se não forem naturalmente pigmentados, ou se estiverem presentes em números baixos. Também pode ser difícil diferenciar fungos mal manchados de componentes de tecidos em secções com coloração H &. Adicionalmente, a identificação fúngica pode ser difícil se as características clássicas estiverem ausentes ou alteradas – a última das quais pode ocorrer em associação com a terapêutica fúngica.
assim, quando evidências histológicas de inflamação granulomatosa ou granulomas reais são encontrados nos tecidos, manchas especiais são geralmente realizadas para verificar a presença de organismos infecciosos que podem causar tais alterações – nomeadamente fungos e bactérias rápidas ácidas.
(2) Outros organismos
GMS pode ser uma mancha para identificar outros organismos muito:
| Algas | como Prototheca spp. andChlorella spp. |
| Pneumocystis spp. | Manchas seus cisto de parede |
| Microsporidian organismos | Manchas seus esporos casaco |
| Alguns organismos bacterianos | Nocardia spp., Mycobacterium spp., e bactérias não filamentosas com cápsulas polissacáridas, tais como asKlebsiella pneumoniae estreptococcus pneumoniae. |
os princípios gerais da Mancha
GMS é um ácido crômico, mancha de bissulfito de sódio.
o passo inicial da mancha GMS é semelhante ao da mancha periódica ácido-Schiff (PAS) na medida em que usa ácido crômico como um agente oxidante. Durante esta etapa, a oxidação do ácido crómico forma aldeídos a partir de componentes de mucopolissacarídeo da parede celular fúngica.O tecido é então tratado com solução de nitrato de prata de metenamina. Durante esta etapa, os grupos aldeídos reagem com o nitrato de prata, reduzindo-o a prata metálica, que parece preta.
em contraste com a mancha de PAS, no entanto, o ácido crômico é um agente oxidante mais forte do que o ácido periódico, e irá oxidar alguns dos grupos aldeídos mais, produzindo uma substância que não pode reagir com íons de prata. O fundo colagénio nos tecidos, portanto, não mancha.
quando se utiliza uma contrastain de solução verde-clara, os elementos fúngicos mancham preto com margens nítidas e um centro limpo, contra um fundo de tecido verde-claro.
GMS versus PAS
GMS e PAS são as duas manchas mais comuns usadas para verificar fungos nos tecidos. Ambas são consideradas manchas fúngicas de “largo espectro”, uma vez que a maioria dos fungos pode ser facilmente vista com ambas as manchas.
uma vantagem do GMS é que ele produz um melhor contraste de coloração em seções de tecidos, e detecta até mesmo fungos degenerados e mortos que podem não ser detectados pela mancha PAS. Isto torna o GMS uma melhor escolha para o rastreio geral de tecidos para infecção fúngica.Quem usa nódoa GMS?Esta mancha é amplamente utilizada tanto para fins de diagnóstico como de investigação. Por exemplo, pesquisadores que estudam organismos fúngicos podem examinar rotineiramente seções manchadas por GMS para avaliar certos elementos fúngicos em tecidos de interesse.
nos laboratórios de diagnóstico, a coloração do tecido GMS é frequentemente utilizada em combinação com a cultura microbiológica para o diagnóstico de infecções fúngicas em pessoas e Animais, uma vez que a presença de organismos fúngicos nos tecidos indica uma infecção invasiva. Portanto, os patologistas muitas vezes usam esta mancha para ajudar a responder a perguntas após examinar seções coradas por rotina H&que contêm alterações sugestivas de infecção fúngica.Como é o GMS mais utilizado no seu laboratório?Isto ajudou-o? Então, por favor, partilhe com a sua rede.