Fiabilitatea instrumentului de evaluare a rănilor Bates-Jensen pentru evaluarea leziunilor sub presiune: studiul de detectare a ulcerului sub presiune

instrumentul de evaluare a rănilor Bates-Jensen (bwat) este utilizat pentru a evalua vindecarea rănilor în practica clinică. Scopul acestui studiu a fost de a evalua utilizarea BWAT în rândul rezidenților de îngrijire medicală cu leziuni sub presiune. Constatările și estimările de fiabilitate din BWAT legate de caracteristicile prejudiciului sub presiune (stadiul, locația anatomică) și istoria naturală (rezolvată, persistată) în rândul a 142 de rezidenți etnici și rasiali diferiți sunt raportate. În acest studiu prospectiv de 16 săptămâni, 305 leziuni sub presiune în rândul a 142 de participanți (prevalență de 34%) sunt descrise în funcție de stadiu, locație anatomică și scoruri BWAT. Evaluările vizuale și subepidermale ale umidității au fost obținute săptămânal din ulcerele sacrum, fesă, ischial și călcâi. Participanții au fost 14% asiatici, 28% Negri, 18% hispanici, 40% albi, cu o vârstă medie de 78 de ani, 14 ani, și au fost 62% femei; 80% dependenți funcțional (mobilitate extinsă la pat/asistență totală) și la risc (scorul scalei Braden 14, 2.7). Coeficientul de fiabilitate pentru scorul BWAT (toți participanții, toate locațiile anatomice) a fost ridicat (r = 0,90; p < 0,0001; n = 1.161 observații). Kappa-urile ponderate pentru caracteristici cuprinse între 0,46 (culoarea pielii din jurul plăgii) și 0,79 (subminare) au fost consecvente pentru toți participanții. Scorurile BWAT au arătat cei mai puternici coeficienți de acord pentru leziunea sub presiune din etapa 4 (r = 0,69), leziunile sub presiune în rândul grupurilor etnice/rasiale asiatice și albe (r = 0,89 și, respectiv, r = 0,91) și locația anatomică sacrum (r = 0,92) indicând scorurile sunt mai bine corelate cu tonurile corecte ale pielii. Coeficienții de acord mai mici au fost demonstrați pentru leziunile sub presiune din etapa 2 (r = 0,38) și leziunile sub presiune în rândul grupurilor etnice/rasiale afro-americane și hispanice (r = 0,88 și, respectiv, 0,87). Scorurile BWAT au fost semnificativ diferite în funcție de stadiul leziunii sub presiune (F = 496,7, df = 6, p < 0.001) și localizarea anatomică (F = 33,76, df = 8, p < 0,001). Scorul BWAT s-a corelat cu istoricul natural al leziunilor sub presiune (ulcerul s-a rezolvat 18,4 int.7,4, ulcerul a persistat 24,9 int. 10,0; F = 70,11, df = 2, p < 0,001), dar nu cu comorbidități. BWAT oferă date fiabile și obiective pentru evaluarea progresului vindecării leziunilor sub presiune.