Diskuse
Barya toxicita byla hlášena s požití malé jako 200 mg . Toxicita jednotlivých solí barya závisí na jejich rozpustnosti. Rozpustnější soli, jako je chlorid, hydroxid a dusičnan, jsou toxičtější, zatímco nerozpustné soli, jako je arsenát, fluorid a síran, jsou zřídka spojeny s toxicitou. Některé, jako uhličitan barnatý, i když jsou špatně rozpustné, jsou při požití přeměněny na rozpustnější chlorid žaludečními kyselinami.
klinické příznaky toxicity barya jsou dobře popsány. V roce 1945 Dr. William Morton hlásil tři stupně toxicity po dvou ohniscích způsobených moukou kontaminovanou uhličitanem barnatým u 85 britských vojáků . Fáze 1 nastala během devadesáti minut a sestávala z brnění kolem úst a krku spolu se zvracením následovaným průjmem. Žáci byli zpočátku rozšířeni a došlo k pomalému pulsu. Fáze 2 nastala během dvou až tří hodin. Brnění obličeje a krku bylo nahrazeno brnění končetin. Gastrointestinální účinky pokračovaly až dvacet čtyři hodin. Vyskytly se různé stupně motorické slabosti a hyporeflexie. Zlepšení došlo během několika hodin po požití a očekává, že usnesení o 36 h. Menšina šel na vyvinout fázi 3, definovaný jako progrese do více významné ochrnutí, včetně dýchacích kompromis. V této skupině došlo k zotavení do 4. dne. Nedošlo k žádným úmrtím. Další epidemie byly popsány s kontaminovanou moukou v Bangladéši, bramborovou moukou v Izraeli a solí v Číně . Byly hlášeny jednotlivé expozice při průmyslové expozici solím barya, požití prášku na holení obsahujícího baryum a ohňostroje . Mezi další klinické příznaky, které byly popsány při otravě baryem, patří hypertenze, metabolická acidóza, zvýšený laktát, hypofosfatemie a rabdomyolýza.
léčba toxicity barya je do značné míry podpůrná se zaměřením na náhradu draslíku. Aktivní uhlí je neúčinné. Použití perorálních síranových solí, jako je síran sodný nebo hořečnatý, může být považováno za včasné snížení absorpce přeměnou barya na netoxický síran barnatý v gastrointestinálním traktu . Je třeba se vyhnout intravenózním síranům, aby se zabránilo teoretickému riziku intravaskulárního srážení a následného akutního poškození ledvin. Bylo prokázáno, že hemodialýza rychle zvyšuje clearance barya při stabilizaci hladin draslíku a může být zvážena v případech závažné toxicity, která nereaguje na suplementaci draslíkem .
otrava baryem je neobvyklá, ale potenciálně život ohrožující otrava, která má za následek gastrointestinální toxicitu a těžkou hypokalémii. Léčba je podpůrná při intravenózní suplementaci draslíkem. Může existovat role pro orální sulfátové soli, které se dekontaminují brzy, a při těžké otravě hemodialýzou, která napomáhá eliminaci.