Chronické horních cest dýchacích kašel syndrom sekundární rhinosinus onemocnění (dříve označované jako postnasal drip syndrom): ACCP založené na důkazech klinické praxe pokyny

Cíl: recenze literatury o postnasal drip syndrom (PND)-kašel vyvolaný a různé příčiny PND. Dále bude PND označován jako syndrom kašle horních cest dýchacích (UAC).

metody: MEDLINE (do Května 2004) u studií publikovaných v anglickém jazyce od roku 1980 na lidských subjektech pomocí lékařské předmětové termíny „kašle“, „příčiny kašle,“ „etiologie kašle,“ „postnasal drip,“ „alergické rýmy,“ „vazomotorické rýmy,“ a „chronické zánět vedlejších nosních dutin.“Ke kontrole byly vybrány řady případů a prospektivní popisné klinické studie. Také byly získány veškeré odkazy z těchto studií, které se týkaly daného tématu.

výsledky: V několika prospektivní deskriptivní studie dospělých, PND v důsledku různých horních cest podmínky, bylo prokázáno, že samostatně nebo v kombinaci s jinými podmínkami, aby bylo nejčastější příčinou chronického kašle. Příznaky a příznaky PND jsou nespecifické a definitivní diagnózu kašle vyvolaného PND nelze provést pouze z anamnézy a nálezů fyzického vyšetření. Kromě toho absence některého z obvyklých klinických nálezů nevylučuje odpověď na léčbu, která je obvykle účinná u kašle vyvolaného PND. Diferenciální diagnóza PND-kašel vyvolaný zahrnuje alergické rýmy, celoroční nealergické rýmy, postinfectious rýmy, bakteriální zánět vedlejších nosních dutin, alergické plísňové záněty vedlejších nosních dutin, rýma, vzhledem k anatomické abnormality, rýma vzhledem k fyzikální nebo chemické dráždivé látky, profesní rinitida, rhinitis medicamentosa, a rýma těhotenství. Z důvodu vysoké prevalence horních cest dýchacích spojených s gastroezofageální refluxní choroby (GERD) GERD může někdy napodobovat PND. Zásadní nezodpovězenou otázkou je, zda výše uvedené podmínky vlastně produkovat kašel přes konečné společné dráhy PND, nebo zda je, ve skutečnosti, v některých případech mohou způsobit podráždění nebo zánět horních cest dýchacích struktury, které přímo stimulují kašel receptory a vyrábět kašel nezávisle nebo jako doplněk k jakékoliv související PND. UAC) sekundární k různým podmínkám rhinosinus je nejčastější příčinou chronického kašle. Protože není jasné, zda mechanismy kašle jsou PND sám nebo přímé podráždění nebo zánět kašel receptory se nachází v horních cestách dýchacích, pokyn výbor rozhodl, že až do další údaje, které řešení této obtížné otázky, výbor jednomyslně doporučuje, aby se termín horních cest dýchacích kašel syndrom být použit přednostně postnasal odkapávací syndrom při projednávání kašel spojených s horních cest dýchacích podmínky.

You might also like

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.