Vánoční koleda může být můj oblíbený prázdninový film. Existuje mnoho verzí založených na románu Charlese Dickense z roku 1843, včetně adaptace z roku 2009 v hlavní roli Jim Carrey jako pan Scrooge, kterou jsem ještě neviděl. Včera jsem chytil jednoho s Patrick Stewart dělá jemné herecké práci jako Scrooge, s George C. Scott, ale starší filmy jsem viděl poprvé jako dítě, jsou opravdu klasika. Pane Scrooge je špatně temperovaný, pesimistický, misantropie připomíná něco, o čem jsem zde psal v minulosti: posttraumatická porucha rozhořčení. Mohl by pohrdavý Scrooge být plakátem pro PTED? Měl, jako tolik dnes, trpí základní poruchou hněvu? (Viz mé předchozí příspěvky.) Chronická depresivní porucha? Nebo snad hluboce zakořeněná porucha osobnosti? Ačkoli Scrooge je zármutek a narcismus naštěstí nikdy vyústil v jeho stává masový vrah, to myslitelně mohl mít. A, v extrémních případech v reálném životě, jasně ano. Všechno je to otázka stupně. Jak by dnes mohl být opovržlivý, hořký a sobecký Scrooge diagnostikován a léčen klinickým psychologem nebo psychiatrem? A co se od něj můžeme naučit, abychom lépe porozuměli tragédiím a zabránili jim, jako jsou kruté nedávné střelby na základní škole Sandy Hook?
Post-Traumatické Embitterment Disorder je v současnosti (nebo byla v jeden čas) navrhované diagnostické kromě připravované DSM-V. Stejně jako PTSD (viz můj předchozí příspěvek) bude PTED, pokud je zahrnut, pravděpodobně platit pro osobu, která zažívá, je svědkem nebo je přímo konfrontována s vysoce traumatickou (i když na rozdíl od PTSD, ne nutně život ohrožující) událostí nebo událostí (např.) vedoucí k chronickým (minimálně déle než tři měsíce, ale realističtěji bych doporučil alespoň jeden rok) pocitům rozhořčení, nepřátelství, hněvu, zášti, podrážděnosti nebo vzteku a obsedantní, někdy přesvědčivé touze po pomstě a odplatě. Považuji PTED zásadně za poruchu hněvu. Jako s většinou rozpoznatelný duševní poruchy dnes, stupeň embitterment by bylo třeba, podle definice, způsobit klinicky významnou úzkost nebo poškození v sociální, pracovní nebo jiných důležitých oblastech fungování. Zahrada-odrůda pocity hořkosti, které běžně přicházejí a odcházejí život je nevyhnutelné, existenciální frustrace a zklamání, nejsou dostačující k aktivaci této diagnózy. Úroveň rozhořčení musí být podle definice nadměrná, všudypřítomná, přetrvávající a oslabující. Určitě by se dalo tvrdit, že hořký, chladný a nenávistný Ebenezer Scrooge, zatímco bohatý a chytrý obchodník, prokazuje významné zhoršení sociálního a mezilidského fungování. Na DSM-IV-TR je Globální Hodnocení Fungování (GAF) Měřítku, Scrooge možná zaslouží mid-range skóre 55, založený především na jeho dlouhodobou poruchou sociálního fungování. Scrooge je sociální samotář, ale ne primárně kvůli extrémní introverzi. (Viz můj předchozí příspěvek.) Nemá nic jiného než nepřátelství a pohrdání ostatními a jejich problémy. Psychodiagnostically, to by mohla být dále odvodit, že Scrooge vykazuje rysy Schizoidní, Narcistní a Obsedantně-Kompulzivní Porucha Osobnosti, z nichž každá, podle mého názoru, jako ény budou šifrovány, mají také své kořeny v potlačovaný hněv, zášť a vztek. (Viz mé předchozí příspěvky na poruchy osobnosti.)
Citově zraněný (stejně jako Dickens, zde na snímku, sám byl v dětství) a nevědomě řízen traumatické ztráty jako dítě (Scrooge zemřela matka ho přivedla na svět) a odmítnutí jeho truchlící otec (který obviňoval chudé chlapce za smrt jeho matky), jako mladý a stále vitální muž, Ebenezer vezme osudové rozhodnutí odejít od ženy, kterou miluje a která ho miluje, vědomě si vybírat místo toho život věnoval podnikání, obchod, materialismus a vydělávání peněz. Nakonec se stane bohatým, velmi úspěšný, ale hluboce zahořklý muž, úplně sám a odcizený od všech intimních vztahů, přátelé a rodina. Jeho je cynický, negativní, vyčerpaný defenzivní postoj, nevědomě motivovaný, vypadá to, hnisavým hněvem, vztek, zášť a narcistické zranění. Scrooge vyjadřuje téměř úplný nedostatek empatie nebo soucitu s ostatními. Nebo pro lidstvo obecně. Odmítá dovolit komukoli, aby se k němu citově přiblížil. pravděpodobně ze strachu, že bude znovu opuštěn nebo odmítnut, odrazil lidi svým nevrlým, necitlivý, sobecký, bez humoru, křupavá a nepřátelská osobnost. Scrooge zapomněl, jak hrát, smát se a jak milovat. (Viz můj předchozí příspěvek.) A přijmout být milován. Už dávno ztratil kontakt se svým autentickým já, jeho takzvané vnitřní dítě, co bych ve své terapii mohl označit jako “ malý Ebenezer.“(Viz můj předchozí příspěvek.)
jak psychoterapeuti vidí denně, nejlepší obranou je dobrý útok. A Scrooge, pod jeho civilizovanou, úspěšnou fasádou, je asi tak naštvaný, podrážděný, podrážděný a urážlivý, jak se dostane. Ne navenek rozzuřený stejným způsobem jako do očí bijící a urážlivý “ rageaholic.“Ale, spíše, Scrooge je potlačena, zdánlivě dobře vychovaný, slušný, zatím neutěšené a tvrdé srdce člověka, jehož nevyřešené jádro zášti a všudypřítomná hořkost otrávit a zmrzačit celou jeho osobnost. Nemá rád všechny, a je všeobecně nelíbí na oplátku. Jeho je toxická charakterová struktura. On ani touhy, ani má těsné vztahy nebo teplé rodinné vazby, vždy si vybírá osamělé činnosti, trvá trochu potěšení v ničem, ale aby (i když ne výdajů) peněz, se zdá lhostejný ke kritice druhých, a ukazuje, emoční chlad, odstup a oslabil vliv, vlastnosti úzce spojena s Schizoidní Porucha Osobnosti. On je povýšený postoj, arogantní, sebestředný, chamtivý, příliš věnoval práci a produktivitu na úkor volnočasových aktivit a přátelství, tuhý, tvrdohlavý, lakomý a vykořisťování druhých, jako jeho oddaný, trpělivý, dobromyslný, ale špatně zacházeno zaměstnanec Bob Cratchit. Ve zkratce, Scrooge je patologicky zahořklý muž, a byl tak po většinu svého dospělého života. Bohužel, tento „Scrooge syndrom“ není neobvyklý, a dnes může být ještě rozšířenější než v Dickensově Anglii devatenáctého století. Skládá se ze směsi patologického narcismu, posttraumatické rozhořčení, a chamtivost. Částečně je to právě tento „Scrooge syndrom“, proti kterému stojí takzvaní demonstranti Occupy Wall Street. (Viz můj předchozí příspěvek o chamtivosti.) Scrooge pohrdá chudými a považuje je za bezcenné a postradatelné členy společnosti. Pan Scrooge může být viděn jako bezcitný symbol podnikové a kapitalistické chamtivosti, což bylo zřejmě přesně to, co Charles Dickens zamýšlel.
hořkost, kterou definuji jako chronický a všudypřítomný stav doutnajícího odporu, je jednou z nejničivějších a nejtoxičtějších lidských emocí. Hořkost je trochu morbidní characterological nepřátelství vůči někomu, něčemu nebo k životu sám, vyplývající z důsledného potlačení hněv, vztek nebo zášť ohledně toho, jak skutečně má nebo vnímá, aby byly zpracovány. Hořkost je prodloužený, rozhořčený pocit disempowered a devalvované viktimizace. Rozhořčení, jako zášť a nepřátelství, vyplývá z dlouhodobého špatného řízení zlosti, podráždění, frustrace, hněv nebo vztek. Filozof Friedrich Nietzsche poznamenal, že “ nic nespotřebovává člověka rychleji než emoce nelibosti.“Pan Scrooge je zcela pohlcen hořkostí, nepřátelstvím a záští, ale ani to neví. Je blaženě nevědomý svého stínu, i když je to jasné pro všechny ostatní vidět. Zdá se, že ztratil duši. Jeho srdce je zmrzlé hořkostí. Byly Scrooge, pro některé důvod, aby přišel do kontaktu s moderní-denní psychiatr pro hodnocení a léčbu, mám podezření, že by s největší pravděpodobností být diagnostikován s poruchou osobnosti, a dost možná, chronické poruchy nálady, jako je dysthymie nebo deprese, a začala na nějaký antidepresiva. Víme, že Depresivní Porucha má tendenci být opakující se, může koexistovat s dystymie, a často zahrnuje přetrvávající pocity podrážděnosti, frustrace a hněv, snížení zájmu či potěšení ve většině činností, a hluboce pesimistický pohled na život. Klinický psycholog může také nabídnout některé kognitivně-behaviorální terapie zkoumat a restrukturalizaci Scrooge negativní myšlenkové vzory a základní schémata. Nebo možná nějaká psychodynamická psychoterapie. (Samozřejmě, většina lidí, kteří projevují „Scrooge syndrom“, necítí potřebu léčby a zřídka ji vyhledávají.) V obou případech by prognóza tohoto pacienta byla pravděpodobně považována za špatnou, vzhledem k chronicitě, charakterologické povaze a závažnosti jeho asociálních symptomů. Ale pro Scrooge, který byl vytvořen Dickensem století před vývojem psychoterapie a psychofarmakologie, se vše změní. Za jednu noc bude zcela přeměněn. Vyléčit. Znovuzrodit. Léčit. Celé. Jak se to stalo? Co nás může Scroogeova cesta naučit o léčbě a rehabilitaci chronického rozhořčení?
Chronicky podrážděné, jedinci často cítí osud uštědřil, je nespravedlivé ruku, a že nic, co můžete udělat teď záleží. A obvykle osud, stejně jako u každého v určité době, byl ve skutečnosti nevlídný. Mají tendenci externalizovat své problémy a trvají na tom, že svět se musí změnit spíše než oni sami. Protestují, často pasivně, proti životní nespravedlnosti. Zároveň tito lidé často podlehli „naučené bezmocnosti“, cítili se beznadějní a bezmocní. Takže se hrbí a odmítají svět, v odplatě za to, že byli frustrováni, odmítnut nebo opuštěn. Jejich charakterové rozhořčení zakrývá sotva ukrytý hněv proti realitě. Virtuální válka proti světu. A, v mnoha případech, včetně Scrooge, mám podezření,, vzteklý a nemilosrdný hněv s Bohem, koho cítí, že je nějak zklamal. Zklamali je. Možná proto je Scrooge tak proti oslavě Vánoc a vánoční sezóny: Může mít v jeden čas věřil v Ježíše Krista, ale dávno ztratili víru, stává zahořklý a rozčarovaný ateista, nahradí spiritualita s jeho overweaning uctívání významnosti ve snaze udržet nějaký pocit smyslu v životě. Tito lidé snadno spadají do nihilismu: filozofické přesvědčení, že život nemá smysl a že na ničem moc nezáleží. „Bah, humbug,“ jak sám Scrooge tak slavně volá. Nihilismus, k jeho cti, nepopírá temnou stránku života. Ale tam se to hořce fixuje. Na rozdíl od běžných mylných představ o existenciální filozofie a psychologie, filosofické negace nazývá nihilsm není životaschopný, nebo konstruktivní dlouhodobá řešení pro vyrovnání se s lidskou existencí a existenciální fakta života. Je to spíše rozzlobené, hořké a rozhořčené odmítnutí a neschopnost přijmout život a milovat život takový, jaký je. Pokud je pravda řečeno, nihilismus je projevem hlubokého odrazování a zoufalství. „Odvaha,“ píše existenciální teolog Paul Tillich (1952), “ je síla života, která se navzdory tomu potvrzuje. . . nejednoznačnost, zatímco negace života kvůli jeho negativitě je výrazem zbabělosti.“Je to tento semi-nihilistický stav rozhořčení, který vidíme ztělesněný Scrooge. A v tolika kolem nás dnes. Jaká je protilátka proti hořkosti nihilismu? Jak může někdo překonat zášť a rozhořčení? (Viz můj předchozí příspěvek na téma “ klinické zoufalství.“)
Sám, jako obvykle, ve svém pohodlném bytě na Štědrý den, je Scrooge zkušenosti sérii podivné, děsivé, ale úžasné nebo posvátný návštěvy: první, ubohý duch jeho bývalý partner, Jacob Marley; následuje duch Vánoc minulosti, přítomnosti a budoucnosti. Jak to můžeme pochopit spíše psychologicky než doslovně? Mohli bychom říci, že Scrooge je v bezvědomí byl aktivován, a začne mluvit s ním na chladný a osamělý večer, přes jeho sny. Sny, jak objevil Sigmund Freud, jsou via regia nebo „královská cesta“ do bezvědomí a lze je chápat jako formy komunikace z nevědomí. Nevědomí, jak zdůraznil Carl Jung, kompenzuje vědomý postoj. Je tedy nejvyšší čas, aby Scrooge individualizoval a přizpůsobil svůj rozhořčený a sebezničující postoj k životu, stát se větším mužem, kterým měl být. Jeho živé a velmi reálné halucinace (případně během toho, co dnes může být diagnostikována jako krátké a přechodné epizody psychózy) a živé noční můry … s jejich otřesný návštěvy a vize jeho traumatické dětství, aktuální životní styl, a nevyhnutelné úmrtnost-ukázat mu cestu. Jeho sny poukazují na současný problém a na to, co se musí stát, aby se zlepšil. Ale, Dickense trvalé úvěr, je stále jasně Scrooge rozhodnutí, jeho existenciální volbou, zda dbát na jejich pohled, varování a potenciálně léčivé moudrosti, nebo ne. On, a jen on, je zodpovědný za rozhodování o tom, jaký postoj zaujmout k těmto střízlivým a rušivým zprávám z nevědomí. A zda dotáhnout do konce nebo ne na jejich nesmírné důsledky.
to je vždy případ našich snů: můžeme se rozhodnout je brát vážně a pečlivě zvážit, co mají na srdci, nebo je ignorovat a odmítnout. Poslechněte nebo odmítněte tajemnou vůdčí moudrost snu. Scrooge zkušenosti jsou podobné tomu, co se vyskytuje v průběhu psychoterapie u některých pacientů, i když proces a časový rámec má tendenci trvat déle. Sny však mohou hrát silnou roli v osobním růstu a transformaci. (Viz, například, C. G. Jung dlouhodobé self-analýza a výsledná individualizace založené do značné míry na práci s jeho vlastní sny a vize, jak je uvedeno v Červené Knize.) Nicméně, náhle život měnící Epifanie se někdy dramaticky stane jak v terapii, tak i bez. Scrooge, materialista a racionalista, kterým byl, zpočátku odmítá své sny jako pouhý nesmyslný produkt „nestráveného hovězího masa“.“Později se však přesvědčí o nevyhnutelné realitě a pravdě těchto snů a jejich duchovním a psychologickém významu. Je zobrazen, v některých docela bolestivých, šokujících a děsivých podobách, zahořklý, krutý,opovrženíhodný a opovrhovaný člověk, kterým se stal.
to je také to, co se děje ve skutečné psychoterapii. Tím mám na mysli psychoterapii, která se nezaměřuje pouze na potlačení symptomů. Sebereflexe. Dívat se pozorně a brutálně upřímně na sebe, kdo se stal, může být nejtěžší věc. Rozpoznání, uznání a vlastnictví vlastního stínu je vždy znepokojující. Je snazší a pohodlnější jej jednoduše promítnout na ostatní, jak tvrdí Jung. To je jeden, často nevědomý důvod, proč odoláváme skutečné psychoterapii. Nebo předčasně utéct. Skutečná psychoterapie je vždy nepříjemná konfrontace s vlastním já. A s existenciální realitou zla, konečnosti a smrti. Ale taková sebereflexe je naprosto nezbytná, má-li dojít k nějaké skutečné vnitřní transformaci. Člověk musí, jako Scrooge, přijít tváří v tvář svým vnitřním démonům. Při léčbě patologického zármutku musí pacient nejprve uznat zármutek-a jeho negativní důsledky. A pak základní příčiny tohoto embitterment-potlačovaný hněv nebo vztek a jeho psychologické a existenciální kořeny-musí být přiveden k vědomí a bedlivě zkoumal. A konečně, pacient musí uznat, že má na výběr buď se držet rozhořčení, nebo to nechat jít. Nadále odmítat život nebo ho přijmout. To je přesně to, co se stane s Scrooge. V tom, že jeden vysoce zrychlený život-měnící se okamžik, který bezpochyby cítil, jako měsíce nebo roky léčby, starý Scrooge umírá a je znovuzrozen na Štědrý den: den, samozřejmě, na což narození Krista-který zemřel a byl, pro Křesťany, zázračně vzkříšen, nebo znovuzrození-je tradičně slaven. Jakýsi neuvěřitelně zhuštěný psychoterapeutický proces. S duchy nebo démony nevědomí sloužícími jako jeho užiteční průvodci a terapeuti. A ve Scroogeově omlazené osobnosti jsme svědky začlenění nebo integrace všeho, co dříve vyloučil a zesměšňoval. Polární opačné vlastnosti než jeho dříve zúžené já. Mohli bychom dokonce říci jeho pozitivní stín. Znovu objevuje dětskou schopnost lehkosti, úcty a radosti, lásky a soucitu se svým bližním, štědrosti, tepla a dobré vůle. Scrooge víra v život (a Boha) je obnovena během tohoto skutečně terapeutického a duchovně symbolického Štědrého dne. Což je v konečném důsledku to, co se musí stát při účinné psychologické léčbě chronického rozhořčení: znovuobjevení nebo obnovení víry v život. A ve své schopnosti plně žít.
scroogeova zkušenost zní hodně jako přirozeně se vyskytující, spontánní a okamžitá náboženská konverze nebo probuzení. Náhlé a nečekané duchovní probuzení toho, co se zdá být potvrzeným ateistou. Psychologicky vzato, rozvoj osobnosti se někdy děje tímto způsobem, a není tak neobvyklé. Ačkoli to, co se zdá být nějaké spontánní, přes noc a izolovaný posun v osobnosti obvykle předchází téměř nepostřehnutelný nevědomý proces vedoucí k dramatické události. To může být také důvod, proč psychodyanamic psychoterapie trvá stejně dlouho, jako to má tendenci: většina alchymistických proces probíhá skrytě jako nové já pomalu zraje v, dokud připraven pro narození. Citovat velkého filozofa a psychologa Williama Jamese (1902) na toto téma: „Je přirozené, že ti, kteří osobně prošli takovou zkušeností, by měli odnést pocit, že je to zázrak, spíše než přirozený proces. Často jsou slyšet hlasy, vidět světla nebo vidět vize; dochází k automatickým motorickým jevům; a vždy se zdá, že po odevzdání osobní vůle, jako by cizí vyšší moc zaplavila a zmocnila se. Navíc pocit renovace, bezpečí, čistoty, správnosti může být tak úžasný a jásavý, aby zaručil víru v radikálně novou podstatnou povahu.“Scroogeova náhlá rekultivace jistě nese nápadné podobnosti s takovými zázračnými náboženskými obrácení. Ale měl Pan Scrooge je radikální změna srdce, chování a osobnost vyústil v nějaké psychologické vyšetření znepokojen a zmaten pozorovatelů, jak to možná dnes, další možností Bipolární Poruchy (v manickou nebo hypomanickou fázi) by mohlo snadno (pokud nesprávně) být použita k jeho neobvyklé vzrušení, radosti a euforie. A okamžitě ošetřeny uhličitanem lithným nebo jiným činidlem stabilizujícím náladu.
Scrooge je archetypální znak. Má mnoho podob. Všichni máme potenciální „vnitřní Scrooge,“ schopnost stát se zahořklý, sobecký, cynický, chamtivý a misantropický. Být sveden a uchvácen hmotným světem. A rozčarovaný našimi bližními. Ztratit víru v život. A možná znáte nebo pracujete s někým, kdo trpí tímto všudypřítomným „Scrooge syndromem“.“Z chronického rozhořčení. Existuje pro ně naděje? Jsou mimo vykoupení? To je přesně to, co Scrooge přemýšlí nahlas o sobě během svých úžasných a působivých návštěv. Mohl by se rozhodnout změnit? Nebo byl předurčen předčasně zemřít, jak strašlivě předpověděl duch Vánoc, které teprve přijdou? Tak co je to, že zachránil Scrooge od sebe? Nejde o to věřit na Vánoce jako takové. Nebo dokonce v Bohu. Je to o víře v život. A plně se na něm podílet. To je to, co jeden autor (Leuba, citované William James) se nazývá „víra-státu,“ věcně závěru, že „pravda může být uveden. . . tímto způsobem: Bůh není znám, není pochopen; používá se — někdy jako dodavatel masa, někdy jako morální podpora, někdy jako přítel, někdy jako předmět lásky. Pokud se ukáže, že je užitečný, náboženské vědomí nepožaduje nic víc. Opravdu existuje Bůh? Jak existuje? Co je zač? je tolik irelevantních otázek. Ne Bůh, ale život, více života, větší, bohatší a uspokojivější život je v poslední analýze konec náboženství. Láska k životu, na jakékoli úrovni rozvoje, je náboženským impulsem. Zdá se, že tento někdy nepolapitelný „stav víry“ byl Antitdotem Ebenezera Scroogeho k jeho chronickému rozhořčení. S pomocí své sny, Scrooge proměny-a příběh nám říká, že tato změna byla trvalá-od zahořklý, lakomý, hard-core mrzout neschopný lásky, druh, pečování, velkorysý a mnohem šťastnější člověk. A psychologicky řečeno, to vše díky léčivým silám nevědomí!! Často se stává, že sen nebo série snů je to, co vyvolává někoho, kdo hledá psychoterapii. Nebo nějaká jiná existenciální krize, která nutí člověka pečlivě zkoumat nebo zpochybňovat sebe, své hodnoty, životní volby, emoce a motivace. V takových případech, sny, často noční můry, lze považovat za symptomatické určité nerovnováhy v osobnosti, a pokus nevědomí kompenzovat tento jednostranný vývoj. Během psychoterapie proces, věnovat pozornost snům a brát vážně důležité a říkal zprávy jsou nositeli z bezvědomí může přinést podobně osvobozující a posilující výsledky.
proto věnujte zvláštní pozornost svým snům, zejména v tomto ročním období. Možná se vám snaží říct něco, co by mohlo potenciálně změnit váš osud. A obnovit svou víru. Toto je zázračné období smrti a obnovy, konců a začátků, temnoty a světla. Je to skutečně přechodné, duchovní období roku. Chanuka, festival světel, “ zázrak oleje.“Vánoce se svým zázračným početím a vzkříšením se blíží. A, silvestr, označení, složení, co pro mnohé z nás, se snaží dvanáct měsíců a na začátku to, co jsme trvale doufám, že bude lepší, úspěšnější a šťastnější rok ještě přijde.
šťastné svátky a Šťastný Nový Rok všem, a Bůh nám žehnej každý.