kuvaus
22-vuotias mies, jolla oli aikaisemmin ollut heroiinin suonensisäistä väärinkäyttöä, jolla oli 1 viikon väsymys ja kuume. Veriviljelmistä löytyi metisilliiniherkkä Staphylococcus aureus. Lääkärintarkastuksessa todettiin useita kivuliaita 1-2 mm: n makula-ihottumia kämmenessä ja jalkapohjissa molemminpuolisesti (kuvat 1 ja 2). Myös sirpalevuotoja (kuva 3) ja sidekalvopetekioita (kuva 4) havaittiin. Transesofageaalinen kaikukuvaus osoitti, että mitraaliläpässä oli 16 mm kasvillisuutta (kuva 5). Läpimitaltaan >10 mm: n vegitaatiot ja mitraaliläpän infektio liittyvät toisistaan riippumatta suurentuneeseen embolisaation riskiin. Hän kuitenkin päätti hoidon laajojen keskustelujen jälkeen ja häntä hoidettiin suonensisäisellä nafsilliinillä 6 viikon ajan. Hän palasi 8 viikkoa myöhemmin akuutti hengenahdistus ja todisteita rei ’ itetty mitraaliläpän, jonka hän myöhemmin tehtiin onnistunut mitraaliläpän korjaus kanssa uneventful elpymistä.