Background: the mental foramen is a strategically important landmark during osteotomy procedures. Sen sijainti ja mahdollisuus, että henkisen hermon etummainen silmukka voi olla läsnä mesiaali henkiselle foramenille, on otettava huomioon ennen implanttileikkausta psyykkisten hermovaurioiden välttämiseksi.
Methods: Articles that described the position, number, and size of the mental foramen, mental nerve anatomy, and consequences of hermovaurio was evaluated for information relevant to clinicians performing implant dentistry.
tulokset: psyykkiset eturaajat voivat olla soikeita tai pyöreitä ja ne sijaitsevat yleensä apikaalisesti toisen alaleuan premolaarisessa osassa tai premolaaristen haarakkeiden välissä. Sen sijainti voi kuitenkin vaihdella alaleuasta ensimmäiseen poskihampaaseen. Foramen ei välttämättä näy tavanomaisissa röntgenkuvissa, ja lineaarisia mittauksia on mukautettava röntgenvääristymien huomioon ottamiseksi. Tietokonetomografia (CT) skannaa ovat tarkempia havaitsemiseksi henkinen foramen kuin perinteiset röntgenkuvat. Tutkimusten välillä on eroavaisuuksia psyykkisen hermomesiaalin ja psyykkisen foramenin silmukan yleisyydestä ja pituudesta. Lisäksi tutkimuksissa, joissa verrattiin radiologista ja ruumiillista dissektiotietoa anteriorisen silmukan tunnistamiseen, raportoitiin, että radiologisissa arvioinneissa havaittiin suuri prosenttiosuus vääristä positiivisista ja negatiivisista löydöksistä. Sensorinen toimintahäiriö johtuu hermovaurio foraminal alueella voi esiintyä, jos huonompi alveolaarinen tai henkinen hermo on vaurioitunut valmistettaessa osteotomia.
päätelmät: Jotta vältettäisiin hermovaurio leikkauksen aikana foraminal-alueella, kehitettiin kirjallisuuteen perustuvia ohjeita henkisen foramenin aseman todentamiseksi ja henkisen hermon etummaisen silmukan läsnäolon vahvistamiseksi. Näihin ohjeisiin kuului 2 mm: n turvallisuusvyöhykkeen jättäminen implantin ja Hermon koronaalisen osan väliin; alveolaarisen hermon ja henkisen eturaajojen tarkkailu panoraamakalvoilla ja periapisilla kalvoilla ennen implantin asettamista; tietokonetomografian käyttö, Kun nämä tekniikat eivät anna selvyyttä hermon asennosta; kirurginen vahvistus henkisen foramenin asennosta, kun henkisen foramenin etusilmukan epäillään olevan läsnä tai jos on epäselvää, kuinka paljon luuta on läsnä eturuumiissa turvavyöhykkeen muodostamiseksi (millimetreinä) implantin sijoittamista varten; kun turvavyöhyke on tunnistettu, implantit voidaan sijoittaa henkisen foramenin etupuolelle, taka-tai yläpuolelle; ja ennen implantin asettamista henkisen foramenin etupuolelle, joka on syvempi kuin turvavyöhyke, foramen on tutkittava sen mahdollisuuden poissulkemiseksi, että anteriorinen silmukka on läsnä. Yleensä muuttuneet huulituntemukset ovat ehkäistävissä, jos henkinen foramen sijaitsee ja tätä tietoa käytetään suoritettaessa kirurgisia toimenpiteitä foraminal-alueella.