Célkitűzés: A Nyugat-Ontario és a McMaster egyetemek Osteoarthritis indexét (WOMAC) széles körben alkalmazzák a csípő-vagy térdízületi osteoarthritisben szenvedő betegeknél. A korábbi munka megkérdőjelezte a fizikai funkció skálájának érvényességét, azonban a fájdalom skálájának átfogó értékeléséről nem számoltak be. Célunk az volt, hogy megbecsüljük a WOMAC LK 3 belső konzisztenciáját, faktoriális érvényességét, teszt-újratesztelési megbízhatóságát és standard mérési hibáját (sem).1 fájdalom skála.
módszer: Négyszázhetvennégy csípő-vagy térdízületi osteoarthritisben szenvedő, artroplasztikára váró beteget adtak be a WOMAC-nak. A belső konzisztencia (alfa-koefficiens), a faktoriális érvényesség (megerősítő faktoranalízis) és a belső konzisztencia (SEM(IC)) becsléseit kaptuk. A teszt-ismételt teszt megbízhatóságát és a megfelelő SEM-T (TRT) 36 betegből álló részmintán becsülték meg.
eredmények: becsléseink a következők voltak: belső konzisztencia alfa=0,84; SEM(IC)=1,48; 2,1 típusú ICC=0,77; SEM(TRT)=1,69. A megerősítő faktoranalízis nem támasztotta alá a fájdalom skála egyetlen faktorszerkezetét korrelálatlan hibakifejezésekkel. Két összehasonlítható modell nyújtott kiváló illeszkedést: (1) egy modell, amely Korrelált hibakifejezésekkel rendelkezik a gyalogos és lépcső elemek, valamint az éjszakai és ülőelemek között (chi2=0,18, P=0,98); (2) egy kétfaktoros modell, amelyben a gyalogos és lépcsős elemek egy tényezőre, az éjszakai és ülőelemek egy második tényezőre, és az álló elem mindkét tényezőre (chi2=0,18, P=0,98) töltődnek be.
következtetés: A WOMAC fájdalom skála faktoriális szerkezetének vizsgálata egyetlen tényezőt nem támogatott, a belső konzisztencia elemzés pedig az optimálisnál kisebb együtthatót eredményezett az egyes betegek számára. Az öt tételből álló válaszok összegzésének alternatív stratégiája az egyes betegek alkalmazásának mérlegelésekor az lenne, ha az elemválaszokat külön értelmeznék, vagy csak azokat az elemeket összegeznék, amelyek homogenitást mutatnak.