célkitűzés: a mediális femorális condyle körüli csontosodás/meszesedés csaknem 100 éve ismert Pellegrini-Stieda (PS) betegség. Kevés figyelmet fordítottak a mágneses rezonancia (MR) képalkotó jellemzőkre. Célunk, hogy bemutassuk a mediális femorális rekesz anatómiáját és a PS-betegség képalkotó eredményeit, meghatározva a csontosodás helyét és mintáit.
tervezés és betegek: egy cadaverikus vizsgálatban hét mintát boncoltak fel, hogy bemutassák a tibialis collateralis ligamentum (TCL) és az adductor magnus izom ischiocondylaris részének inak anatómiai kapcsolatát a mediális femoralis epicondylusban. A PS-betegség csontosodásának/meszesedésének jellegének meghatározása érdekében kilenc beteg MR képalkotó és radiográfiai eredményeit két megfigyelő elemezte, figyelemmel a csontosodás konkrét helyére, alakjára és orientációjára, valamint annak kapcsolatára a tibialis collateralis ligamentummal (TCL) és az adductor magnus ínnel. A rendelkezésre álló klinikai anamnézist rögzítették. Kidolgoztak egy osztályozási rendszert, amely a csontosodás különböző helyeit és mintáit kezeli.
eredmények: Az anatómiai vizsgálat kimutatta, hogy a TCL és az adductor magnus inak a mediális femorális condylusban különböző helyeken helyezkednek el, és nincs folytatás; azonban a TCL hátsó kötegének egyes rostjai átfedik az adductor magnus ín elülső oldalát. A képalkotó vizsgálat kimutatta, hogy a kóros meszesedés és csontosodás alakja, orientációja és elhelyezkedése hasonló volt a radiográfiai és MR képalkotó elemzésben. A csontosodás hat esetben alacsonyabb orientációjú volt, két esetben magasabb orientációjú, egy esetben pedig mindkettő. A csontosodás négy mintáját figyelték meg: (I) öt esetben alacsonyabb orientációjú csőrszerű megjelenés és femorális kötődés volt jelen; (II) egy esetben a combcsonttal párhuzamos, alacsonyabb orientációjú cseppszerű megjelenés volt nyilvánvaló; (III) két esetben a combcsonttal párhuzamos, jobb orientációjú hosszúkás megjelenés volt látható; és (IV) egy esetben a combcsonthoz kapcsolódó alacsonyabb és felső orientációjú csőrszerű megjelenés volt látható. A csontosodás hat esetben volt jelen a TCL-ben, két esetben az adductor magnus ínben, mindkettőben egy esetben. A koronális sík volt a legjobb a csontosodás észlelésében és kategorizálásában.
következtetés: adataink azt mutatják, hogy a PS-betegség csontosodása nem korlátozódik a TCL-re, hanem magában foglalhatja az adductor magnus ínt is. Bizonyos esetekben ez összefügghet e két szerkezet szálainak anatómiai közelségével (átfedésével). A PS-betegséget nem szabad a TCL csontosodásának szinonimájának tekinteni. A csontosodás négy típusba sorolható. Úgy tűnik, hogy ezen típusok között nincs klinikai különbség.