mål: ossifikation/förkalkning runt den mediala femorala kondylen har varit känd som Pellegrini-Stieda (PS) sjukdom i nästan 100 år. Liten uppmärksamhet har ägnats åt magnetisk resonans (MR) avbildningsegenskaper. Vårt syfte är att demonstrera anatomin i det mediala femorala facket och avbildningsfynd av PS-sjukdom, bestämma platser och mönster för benbildning.
Design och patienter: i en kadaverisk studie dissekerades sju exemplar för att visa de anatomiska relationerna mellan tibial säkerheter ligament (TCL) och senan i ischiokondylär del av adduktor magnus muskel, i den mediala femorala epikondylen. För att bestämma arten av ossifikation/förkalkning vid PS-sjukdom analyserades MR-avbildning och radiografiska fynd hos nio patienter av två observatörer med uppmärksamhet på den specifika platsen, formen och orienteringen av ossifieringen och dess förhållande till tibial collateral ligament (TCL) och adduktor magnus senan. Tillgänglig klinisk historia registrerades. Ett klassificeringssystem som behandlar olika platser och mönster för benbildning utvecklades.
resultat: Den anatomiska studien visade att TCL och adduktorn magnus senan sätter in på olika ställen i den mediala femorala kondylen och det finns ingen fortsättning; emellertid överlappar vissa fibrer i den bakre bunten av TCL den främre aspekten av adduktorn magnus senan. Avbildningsstudien visade att form, orientering och placering av den onormala förkalkningen och förbeningen var likartade vid röntgen-och MR-bildanalys. Benbildning hade en sämre orientering i sex fall, en överlägsen orientering i två fall och båda i ett fall. Fyra mönster av ossifiering noterades: I) ett näbbliknande utseende med en underlägsen orientering och femoral infästning var närvarande i fem fall; II) ett droppliknande utseende med en underlägsen orientering, parallellt med lårbenet, var uppenbart i ett fall; III) ett långsträckt utseende med en överlägsen orientering, parallellt med lårbenet, sågs i två fall; och IV) ett näbbliknande utseende med en underlägsen och överlägsen orientering, fäst vid lårbenet, sågs i ett fall. Förbeningen var närvarande i TCL i sex fall, i adduktor magnus-senan i två fall och i båda i ett fall. Koronalplanet var bäst för att upptäcka och kategorisera förbeningen.
slutsats: våra data indikerar att benbildning vid PS-sjukdom inte är begränsad till TCL utan kan också involvera adduktor magnus-senan. I vissa fall kan det relateras till den anatomiska närheten (överlappning) av fibrerna i dessa två strukturer. PS-sjukdom bör inte betraktas som synonymt med benbildning av TCL. Förbeningen kan klassificeras i fyra typer. Inga kliniska skillnader mellan dessa typer verkar existera.