Doel: Verbening/verkalking rond de mediale femur condylus is bekend als Pellegrini-Stieda (PS) ziekte voor bijna 100 jaar. Er is weinig aandacht besteed aan magnetische resonantie (MR) beeldvormingskenmerken. Ons doel is om de anatomie in het mediale femorale compartiment en beeldvorming bevindingen van PS ziekte te demonstreren, het bepalen van de plaatsen en patronen van ossificatie.
ontwerp en patiënten: in een kadaveronderzoek werden zeven monsters ontleed om de anatomische relaties van het tibiale collaterale ligament (TCL) en de pees van het ischiocondylaire deel van de adductor magnus spier, in de mediale femorale epicondyle, aan te tonen. Om de aard van ossificatie/calcificatie bij PS-ziekte te bepalen, werden MR-beeldvorming en radiografische bevindingen bij negen patiënten geanalyseerd door twee waarnemers met aandacht voor de specifieke plaats, vorm en oriëntatie van de ossificatie en zijn relatie tot het tibiale collaterale ligament (TCL) en adductor magnus pees. De beschikbare klinische voorgeschiedenis werd geregistreerd. Er werd een classificatiesysteem ontwikkeld voor verschillende locaties en patronen van ossificatie.
resultaten: De anatomische studie toonde aan dat de TCL en de adductor magnus pees insert op verschillende plaatsen in de mediale femorale condyle en er geen voortzetting is; echter, sommige vezels van de achterste bundel van de TCL overlappen het voorste aspect van de adductor magnus pees. De beeldvormingsstudie toonde aan dat vorm, oriëntatie en locatie van de abnormale calcificatie en ossificatie vergelijkbaar waren op radiografische en MR beeldvormingsanalyse. Ossificatie had een inferieure oriëntatie in zes gevallen, een superieure oriëntatie in twee gevallen, en beide in één geval. Vier patronen van ossificatie werden opgemerkt: (I) een snavelachtig uiterlijk met een inferieure oriëntatie en femuraanhechting was in vijf gevallen aanwezig; (II) een druppelachtig uiterlijk met een inferieure oriëntatie, evenwijdig aan het femur, was in één geval duidelijk; (III) een langwerpig uiterlijk met een superieure oriëntatie, evenwijdig aan het femur, werd in twee gevallen gezien; en (IV) een snavelachtig uiterlijk met een inferieure en superieure oriëntatie, gehecht aan het femur, werd in één geval gezien. De ossificatie was aanwezig in de TCL in zes gevallen, in de adductor magnus pees in twee gevallen en in beide in één geval. Het coronale vlak was het beste in het detecteren en categoriseren van de ossificatie.
conclusie: uit onze gegevens blijkt dat de ossificatie bij PS-ziekte niet beperkt is tot de TCL, maar ook de adductor magnus pees kan omvatten. In sommige gevallen, kan het met de anatomische nabijheid (overlapping) van de vezels van deze twee structuren worden gerelateerd. PS-ziekte mag niet worden beschouwd als synoniem voor ossificatie van de TCL. De ossificatie kan in vier typen worden ingedeeld. Er lijken geen klinische verschillen tussen deze typen te bestaan.