数ヶ月前、私は下痢と少しの喉の痛みを訴えた患者を見ました。 彼はまた、大規模な公共の会場で働いていました。 もちろん、私たちは皆、COVID-19がいくつかの奇妙な方法で提示できることを知っています。 私が彼を見たとき、私は送り出しテストを命じ、彼を”調査中の人”として家に送ったことを知っていました。「
彼の検査が1週間後に陽性に戻ったとき、私は電話を受け、彼と一緒にフォローアップするように頼まれました。 しかし、コールはまた、ビデオフィード(ビデオフィード?)私は唯一の私のN95、マスク、ゴーグルを持っていることが指摘されました。 行政の呼び出し元は、彼の肯定的なテストを考えると、私はまた、顔の盾とプラスチック製のガウンを着ていなかったことを心配していました。 後知恵はもちろん、20/20であること、私はそれが合理的な質問だったと思います。 次に、私は優しく私はすでに知っていたことを思い出しました;あなたはいつもそれを持っている人を知ることはできません.
私は、行政の呼び出し元が何を期待しているのか本当に疑問に思って尋ねました。「
「それについて考えなければならないだろう」と答えたのは、少し神経質だが優しく与えられた答えだった。
今、COVIDは確かにひどいことになる可能性があります。 しかし、3つの点が注目されています。 最初は、私が知る限り、今でも私たちは”ロナ”のためのいくつかの特定の疑いなしに私たちの緊急部門に入るすべての明らかに健康な人のために完全に服を着るための消耗品(または実際の時間)を持っていないということです。”それはいいかもしれませんが、それは実用的ではありません。
第二は、我々はすべての人のための”リアルタイム”テストを持っていないということです。 私たちはそうしないそして決してないかもしれない すべてのテストと同様に、彼らは賢明に使用する必要があります。 (CTスキャンを除く。 誰もがそれらのいずれかを取得するようです!)
第三に、この解説のポイントは、これです:どれだけ見て耐えるべきですか? 土地の病院にはどこにでもカメラがあります。 病院の記入項目、玄関、処置区域およびスタッフの壊れ目部屋で。 そして、それらのカメラは、誰かによって監視されている、または彼らの録音が見直されています。 私は私の最近の経験からだけでなく、私が働いていた別の施設から、これを知っています。
その”労働者の楽園”では、看護師は自分の机に自分のものを持っていることは想定されていませんでした。 彼らがスナックをこっそりしたとき、セキュリティから電話が来て、彼らの違反が記録され、記録されていたことを知らせるかもしれません。 彼らは病院の別の地域で公式の休憩をしていない限り、栄養をやめてやめるべきでした。 (そして、私たちは皆、それらが救急部門にどのように一般的であるかを知っています。)気にして、これはpre-COVIDでした。
手洗いモニターとして働く人々のように、ウォッチャーは私たちを安全に保つことになっています。 私たちの貧しい意思決定から安全、感染から安全、から安全。..まあ、おそらく食べ物や飲み物で窒息や溺死の危険性。 そして、実際には、私は彼らの大半は悪意を持っていないことは間違いありません。 彼らは彼らが割り当てられた仕事をしています。 彼らは私が知っているすべてのために、同様にそれについての不安を持っている可能性があります。 また、観察に関する指令は、多くの善意の個人によって多くの委員会で開発された可能性があります。
しかし、私はまた、患者が常にカメラにいることでクールであるかどうか疑問に思います。 正直なところ、私はほとんどの場所でカメラからどのくらいの患者室が見えるか分かりません。 私は公式の調査をしていません。 私はそれがHIPAAが違反されないようにそれほどではないと思う。
そして、結局のところ、私たちは患者と訪問者にEDでビデオを撮らないように伝えます。 私たちはお互いにそれをしないように注意します。 しかし、私たちが持っているどのようなビデオのために、しかし、限られた、私はそれへのアクセス権を持っているだけで誰だろうかしなければなりませんか? 彼らはそれを見るためにどのような方法で吟味されていますか? それはどのくらい保存されていますか? それは詮索好きな目から安全ですか? それはインターネットから安全ですか? (私は、右、これらの日は何を意味しますか?)
また、医師はそれを受け入れられると考えているのだろうか? それは私達が引き締まる雇用市場で受け入れなければならないちょうど別の事であるか。 数年前、私はコラムで、私たちの患者の相互作用のすべてがビデオに記録される日が来ると予測しました。 その日は急速に近づいています。 私達はオフィスに坐り、私達の心配、私達の装い、私達のあらゆる行動を批評する私達上の権限のそれらを持っていることの考えの容易さにあるか。 そうかもしれない。 たぶん、あなたが十分にひどく仕事を必要とするとき、あなたはカメラのために笑顔になります。
私は古い、curmudgeon Boomerとして、私はそのようなことに敏感だと思います。 私は監視のアイデアが好きではありません。 隠しカメラは、私の妄想の心の中で、盗聴と同等です。 (そして、私の芝生を降りて、あなたはお粗末な子供たち!)
ソーシャルメディアのフィードが雇用主によってチェックされていると言われている他の場所の病院の従業員を知っているので、私はさらに敏感です。 したがって、仕事での彼らの行動だけでなく、仕事から離れた彼らのアイデアが監視されます。
そして、”監視者”は、このようにして、ベッドサイドに立って生死の決定を下し、身体的危険と感染にさらされ、死にかけている人を救出するか、死んでいる さらに、これらの単なる人間は、実際にそれらを見ている人々の給料を支払うことを行います。
医師の区域のどこかに、管理スタッフの活動を常に監視するビデオフィード付きのカメラがあったら、それについては気分が良くなると思います。 そして、それと一緒に、そこに物事をより効率的にする方法について電話して提案する電話番号があった場合。 確かに、私たちの臨床医は、他の人が私たちを監視するのと同じように、それを行う資格がありますか?
私は多くの業界が職場で何が起こるかを見直すためにビデオを使用していることは間違いありません。 分かった 特に物理的に危険な職場や犯罪の危険にさらされている地域で。
しかし、私たちはプライバシーが最も重要なものです。 そして、私たちはまた、私たちが困難な状況で複雑なケアを提供することを任務と信頼されているものであり、そのうちのいくつかは衝撃的、外傷的、恥ずかしい、または三つすべてを一度に提供するものでもあります。
それに照らして、我々はカメラを省略し、本当に過激な何かをすることができるように思われるでしょう。 毎日、そして毎晩、患者の生活に信頼されているスタッフを信頼してください。 それは実際に働くことができるので狂っています。
エドウィン-リープ、MDは、でブログ救急医ですedwinleap.com そして、Emergistanでの模擬試験と生活の著者です。