このペーパーはencompassesaの大きいトピックの非常によい概観を提供します多数の腫瘍、診断および管理の論争の的になる問題のそれ自身 著者らは、各病理の詳細に集中するのではなく、一般的な意味でこれらの腫瘍に利用可能な様々な診断および治療選択肢について議論する。 このアプローチは確かに満足な概観を提供するが、practicingheadおよび首の外科医に直面するかもしれない多くの診断および治療上のジレンマをdelineatetheない。 しかし、そのようなapaperのスペースの制限を考えると、より詳細な議論はおそらく実行不可能でした。
著者らは診断テストの良い要約を提供しています。 しかし、コンピュータ断層撮影（CT）または磁気共鳴イメージング（MRI）が選択のスクリーニングモダリティであるべきかどうか、または私の信じているように、両方を注文すべきかどうかは、相補的な情報を供給する傾向があるため、明確に述べていない。
血管造影は常に血管腫瘍を評価するための標準的な診断手順であったが、磁気共鳴血管造影（MRA）の使用の増加に伴い、血管造影は多くの状況で回避 頸動脈体腫瘍以外のほとんどの傍神経節腫は塞栓術を必要とすると信じています。そのため、私は通常、塞栓術と併せて手術前日に血管造影を行います。
手術に関する注意事項
記事はすべての外科的治療の選択肢を扱っていますが、albeitbriefly、私の意見では、口腔内切除は、特に時折外科医のために、より強く非難 不十分な切除および腫瘍出血は、主要な血管の裂傷および神経損傷からの制御不能な出血はもちろんのこと、そのようなアプローチのすべての潜在的
著者らはまた、咽頭腔と頭蓋底の両方への曝露を増加させる技術についても言及している。 しかし、非常に大きな血管腫瘍、または遠位内頸動脈の制御が必須である場合を除いて、下顎切開術が必要とされることはまれであることを強調す 私の経験では、下顎の転位は露出の意味を持った改善を提供しません。
最後に、これらの良性腫瘍の多くを切除すると脳神経麻痺が起こり、特に高齢の患者では悲惨な結果を招く可能性があることを強調すべきである。 したがって、迷走神経麻痺が可能である場合、患者は、発話および嚥下への影響を含む潜在的な結果に関して十分に準備されるべきである。 そうすることができないと、非常に不幸な患者と困難なリハビリに。 したがって、外科的処置が行われる前に、切除のprosとconsは、患者と家族と明確に議論されるべきである。 多くの患者、特に高齢者では、注意深い待ち時間は不合理ではありません病変が良性であることが確実である限り、代替的である。