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Resumen

Durante el embarazo se examinaron las variables hematológicas, el estado hematínico y la función placentaria de más de 2000 mujeres embarazadas, heterocigotas para genes alfa o beta talasemia. Surgieron cuatro características. En primer lugar, mediante el análisis de la función discriminante de las variables hematológicas fue posible distinguir en las pacientes embarazadas entre la anemia causada por el rasgo de talasemia y la causada por la deficiencia de hierro. En segundo lugar, las pacientes con talasemia se vuelven significativamente más anémicas durante el embarazo, beta más que alfa, pero esto se debió principalmente a la dilución plasmática. A partir de los datos se extrajeron curvas de percentiles para cada tipo de talasemia que predijeron la hemoglobina «normal» esperada de los pacientes a lo largo de la gestación. En tercer lugar, las pacientes con alfa-talasemia tuvieron la misma incidencia de deficiencia de hierro que las pacientes embarazadas normales, mientras que en aquellas con beta-talasemia fue cuatro veces menos frecuente. La incidencia de deficiencia de ácido fólico y vitamina B12 fue la misma en todos los grupos. Por último, según la evaluación de la concentración sérica de estriol, no parecía haber ninguna anomalía de la función placentaria o del desarrollo fetal asociada a la talasemia materna, y tampoco parecía haber un aumento de la morbilidad materna o fetal en el embarazo.

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