Articular Cartilage is the white tissue lining the end of bones where these bones connect to form joints. A cartilagem actua como material de amortecimento e ajuda a deslizar suavemente os ossos durante o movimento. Uma lesão na articulação pode danificar esta cartilagem que não pode reparar por si só. Cartilagem pode ser danificada com o aumento da idade, desgaste normal, ou trauma. A cartilagem danificada não pode amortecer as articulações durante o movimento e as articulações podem esfregar-se umas nas outras causando dor e inflamação graves. A substituição da cartilagem ajuda a aliviar a dor, restaurar a função normal e pode atrasar ou prevenir o aparecimento de artrite. Artrite da articulação pé e tornozelo pode ocorrer devido a fratura, luxação, doença inflamatória, ou deformidade congênita.
o objectivo dos procedimentos de substituição das cartilagens é estimular o crescimento da nova cartilagem hialina. Vários procedimentos artroscópicos envolvidos na substituição de cartilagens incluem:
- Microfratura
- Perfuração
- Abrasão Artroplastia
- Autólogo de condrócitos implantação (ACI)
- Osteochondral auto-enxertia de Transplante
Microfratura: neste método inúmeros buracos são criados no feridos superfície articular usando uma ferramenta afiada. Este procedimento estimula a resposta de cura, criando novo suprimento de sangue. O fornecimento de sangue resulta no crescimento da cartilagem Nova.
perfuração: neste método, um instrumento de perfuração é usado para criar buracos na superfície da articulação ferida. Furos de perfuração criam fornecimento de sangue e estimulam o crescimento de novas cartilagens. Embora o método seja semelhante à microfractura, é menos preciso e o calor produzido durante a perfuração pode danificar outros tecidos.Artroplastia de abrasão: objeto de metal de alta velocidade é usado para remover a cartilagem danificada. Este procedimento é realizado utilizando um artroscópio.Transplante Autogénico
transplantação osteocondral: o tecido da cartilagem saudável (enxerto) é retirado do osso que tem menos peso e é transferido para o local da articulação lesionada. Este método é utilizado para defeitos de cartilagem menores.Transplante alogénico de osteocondrose: um tecido cartilaginoso (enxerto) é retirado de um dador e transplantado para o local da lesão. Recomenda-se a técnica do aloenxerto se uma parte maior da cartilagem estiver danificada.Implantação de Condrocito autólogo
: neste método, remove-se um pedaço de cartilagem saudável de outro local utilizando técnica artroscópica e cultiva-se em laboratório. As células cultivadas formam um sistema maior que é então implantado na parte danificada por cirurgia aberta.
após a cirurgia, os procedimentos de reabilitação são aconselhados a necessitar de cicatrização e a restaurar o funcionamento normal da articulação.
- cirurgia artroscópica avançada
- reconstrução dos ligamentos
- reparação do tendão de Aquiles