houve um Dr. Samuel B. Woodward, Superintendente de Worcester (Massachusetts) Hospital do Estado, que desempenhou um papel importante no desenvolvimento da moral terapia, um novo tratamento de pessoas com doença mental nos anos de 1830 e 1840. Moral da terapia consistia em espécie, atendimento individualizado em um pequeno hospital, com profissionais de terapia, exercícios espirituais, divertimentos e jogos. Houve uma grande medida de repúdio de todas as ameaças de violência física e um uso pouco frequente de restrições mecânicas. Ele afirmou que ” se há algum segredo na gestão dos insanos é isto: respeitá-los e eles se respeitarão a si mesmos; tratá-los como seres razoáveis e eles terão todas as dores possíveis para mostrar que eles são assim. Dê-lhes a sua confiança e eles vão apreciá-la e raramente abusá-la.”(Worcester State Hospital Annual Report, 1839. Sua abordagem incluiu restaurar a esperança, criar um novo ambiente, prestar atenção ao indivíduo e suas necessidades físicas e psicológicas particulares e, sobretudo, respeitar o paciente como um ser humano e mostrar-lhe bondade e compaixão.
in his annual reports Woodward claimed high rates of recovery. “Em casos recentes de insanidade sob tratamento criterioso, uma grande proporção de recuperações terá lugar como a partir de qualquer outra doença aguda de igual gravidade.”(WSH Annual Report, 1835.) Entre os anos de 1833 e 1845, a percentagem de recuperações de casos recentes passou de 82% para 91% ao ano. Estes números foram contestados mais tarde. No entanto, na década de 1880, um estudo de acompanhamento de longo prazo pelo Dr. John G. Park, Então Superintendente do Worcester State Hospital, descobriu que mais de 58% das pessoas listadas como recuperadas por Woodward entre 1833 e 1846 não tiveram mais episódios de insanidade nos próximos 50 anos. (WSH Annual Report LXI, 1893.)
outros psiquiatras do tempo de Woodward também acreditavam que as pessoas poderiam se recuperar de insanidade em seus estágios iniciais. Dr. Thomas S. Kirkbride, Superintendente do Hospital da Pensilvânia para os insanos, escreveu em 1842, ” a proposição geral de que casos verdadeiramente recentes de insanidade são comumente muito curáveis pode ser considerada totalmente estabelecida.”