vad du borde veta om Lumbar stenos
Lumbar stenos är resultatet av gradvis slitage på ryggraden i samband med åldrande. En normal process, ryggradskanalen är allmänt patenterad i vår ungdom, men blir gradvis smalare när det omgivande benet, ligamenten och skivorna blir tjockare och inkräktar på ryggmärgen.
symtom
till skillnad från en lumbar diskbråck som kan presentera akut, är lumbar stenos ett långsamt utvecklande degenerativt fenomen som tar många år att inträffa. Som sådan kan uppkomsten av symtom vara ganska smygande och inte detekteras förrän stenosen är ganska svår.De klassiska symtomen är benvärk som förvärras med stående och promenader och förbättras med sittande och/eller liggande. Ofta kommer patienter att märka att när de står, minskas deras symtom genom att luta sig över en kundvagn eller böja sig framåt. Denna manöver tjänar till att ytterligare öppna ryggradskanalen och åtminstone delvis lindra stenosen.
diagnos
diagnosen lumbar stenos bekräftas med hjälp av standard lumbar MR och eller CT/myelografi.
behandling
den initiala behandlingen av ländryggstenos kan vara icke-operativ eller operativ, beroende på svårighetsgraden av symtom och patient-och läkarpreferens. På grund av sjukdomens kroniska natur och graden av förträngning tenderar icke-operativ behandling att inte vara lika framgångsrik som för bråck i ländryggen. Operativ hantering består vanligtvis av avlägsnande av det kränkande benet, ligamentet och mjukvävnaden som orsakar ryggradskanalen, kallad laminektomi. I fall där oro för postoperativ spinal instabilitet kan uppstå, såsom spondylolistes, kan en samtidig fusion rekommenderas. Andra kirurgiska tekniker inkluderar placering av ryggradsavstånd som öppnar ryggradskanalen utan behov av laminektomi.