lidé nyní žijí v subsaharské Africe déle než před dvěma desetiletími. To je úspěch, vzhledem k tomu, že průměrná délka života v regionu, šel fuč od 1990 do poloviny roku 2000, jak se to udusilo pod zničující dopady epidemie HIV.
otázkou je, zda jsou další roky stráveny v dobrém nebo špatném zdravotním stavu. Tato otázka je důležitá, protože jak dlouho lidé žijí, ovlivňuje zdravotní stav populace a hlavní příčiny zdravotního postižení. Dlouhověkost znamená, že se tyto změny v průběhu času, což má důsledky pro politiku, plánování a poskytování služeb.
pro výpočet zdravé délky života v subsaharské Africe jsme použili informace ze studie Global Burden of Disease. Zdravá délka života se týká průměrného počtu let, které může osoba v daném věku očekávat, že bude žít v dobrém zdravotním stavu, s přihlédnutím k úmrtnosti a ztrátě funkčního zdraví.
údaje naznačují, že lidé žijí mnoho let ve špatném zdravotním stavu v regionu. A náš článek ukazuje, že v subsaharské Africe existují velké nerovnosti ve zdravé délce života a zátěži nemocí mezi zeměmi a uvnitř zemí.
to poukazuje na skutečnost, že je zapotřebí mnohem většího úsilí ke zvýšení zdravé délky života v regionu.
nesrovnalosti
zjistili jsme, že zvýšení zdravé délky života v subsaharské Africe bylo menší než zvýšení celkové délky života. To naznačuje, že mnoho let žije ve špatném zdravotním stavu v regionu. V roce 2017, očekávaná délka života při narození v Subsaharské Africe byl 63.9 let, ale zdravá délka života byla jen 55.2 let. To znamená, že 13,6% let života v regionu tráví ve špatném zdravotním stavu.
průměrná délka života v roce 2017 se lišila podle podoblasti, od 62,4 let ve střední Africe po 65 let v Jižní Africe. Ve střední Africe se však odhaduje, že 14,4% a v Jižní Africe 13,8% těchto let stráví ve špatném zdravotním stavu.
podíl let života strávených ve špatném zdravotním stavu se mezi zeměmi lišil, od 11,9% v Džibutsku po 14.8% v Botswaně.
zatímco ženy žijí déle než muži, mnoho z těchto dalších let žije ve špatném zdravotním stavu. Průměrná délka života při narození žen v subsaharské Africe v roce 2017 byla 66,2 let, ale zdravá délka života byla pouze 56,8 let. Ženy tak tráví 14,2% svých let ve špatném zdravotním stavu. U mužů byla průměrná délka života 61,7 let a zdravá délka života 53,7 let. Muži v subsaharské Africe tak tráví 13% svého života ve špatném zdravotním stavu.
průměrná délka zdravého života
průměrná délka zdravého života při narození v subsaharské Africe se zvýšila o 9.1 rok, od 46,1 roku v roce 1990 do 55,2 roku v roce 2017. Zvýšení průměrné délky života ve zdraví při narození se pohybovalo od 0, 9 roku v Jižní Africe po 12, 4 roku ve východní Africe.
Ještě větší rozdíly ve zdravé délce života, než tyto byly pozorovány mezi jednotlivými zeměmi, a to od poklesu o 4,9 let v Lesotho (51.9 let v roce 1990 na 47 let v roce 2017), na což představuje nárůst o 23,7 let v Eritrea (30.7 let v roce 1990 na 54,4 let v roce 2017).
ve většině zemí byl nárůst zdravé délky života menší než nárůst celkové délky života, což naznačuje, že více let žilo ve špatném zdravotním stavu.
Příčiny předčasných úmrtí a zdravotního postižení
vypočítali Jsme, opatření, známé jako postižení-adjusted life-years, který zachycuje oba předčasného úmrtí a poškození zdraví. V roce 2017 byly hlavními příčinami životních let přizpůsobených postižení v subsaharské Africe pro všechny věkové kategorie a obě pohlaví dohromady novorozenecké poruchy, pneumonie, HIV/AIDS, malárie a průjem.
mezi lety 1990 a 2017 jsme však pozorovali různé dramatické změny v příčinách předčasného úmrtí a invalidity. Spalničky se snížil z žebříčku 5. do 20., infarktu zvýšil z 16 na 11., zdvih od 12. do 10., a diabetes od 27. do 14. Jsme tak svědky postupného přechodu od přenosných k nepřenosným příčinám nemoci.
mezi zeměmi byly velké rozdíly v příčinách předčasné smrti a invalidity.
v Eritreji byly hlavními příčinami předčasného úmrtí a invalidity novorozenecké poruchy, průjem, tuberkulóza, pneumonie a vrozené vady. Nejdramatičtější změny byly s konflikty a teror (1. v roce 1990 na 14 v roce 2017), spalničky (7 na 74), tetanu (9. – 82), srdeční infarkt (17. 11.), mrtvice (12-10), a diabetes (22. až 15).
ve Středoafrické republice byly hlavními příčinami předčasného úmrtí a invalidity průjem, novorozenecké poruchy, pneumonie, HIV/AIDS a tuberkulóza. Hlavní změny byly s konfliktem a terorem (164. až 9.), spalničkami(7. až 20.), infarkty (14. až 11.) a cukrovkou (21. až 16.).
v Jižní Africe byly hlavními příčinami předčasného úmrtí a postižení HIV / AIDS, novorozenecké poruchy, pneumonie, mezilidské násilí a cukrovka. Nejdramatičtější změny nastaly u HIV/AIDS (53. až první), spalniček (12. až 55.), průjmu (2. až 8.) a diabetu (od 13. do 5.).
v Gambii byly hlavními příčinami předčasného úmrtí a invalidity novorozenecké poruchy, pneumonie, HIV/AIDS, průjem a srpkovité onemocnění. Tam byly podstatné změny v žebříčku pro HIV/AIDS (61 v roce 1990 na 3. v roce 2017), malárie (4, 25), spalničky (9. – 70), srdeční infarkt (13-6), zdvih (14 na 9), a diabetes (28. až 18).
mimořádný pokrok, ale . .
Od roku 1990 jsme byli svědky výjimečné pokroku v Subsaharské Africe ve snížení zátěže přenosných nemocí, zejména proti spalničkám, tetanu a dalších, jimž lze předcházet očkováním. Předčasná smrt a invalidita v důsledku těchto příčin však v mnoha zemích zůstávají zbytečně vysoké. Imunizační úsilí bylo užitečné, ale pokrok v pokrytí se v posledním desetiletí zpomalil. Téměř 20 milionů dětí na celém světě, většina z nich v subsaharské Africe, nedostalo v roce 2017 vakcíny proti těmto smrtelným chorobám. Konflikt, nedostatečné investice do národních imunizačních programů, a vakcína stock outs byly mezi důvody zastavil pokrok v imunizaci pokrytí.
naše zpráva ukazuje, že v subsaharské Africe Existuje nedokončená agenda kontroly přenosných nemocí – umocněná nárůstem nepřenosných nemocí. Pokračující zátěž invalidních stavů má vážné důsledky pro zdravotnické systémy a výdaje související se zdravím v regionu.