ihmiset elävät nyt Saharan eteläpuolisessa Afrikassa pidempään kuin kaksi vuosikymmentä sitten. Tämä on saavutus, kun otetaan huomioon, että elinajanodote alueella romahti 1990-luvulta 2000-luvun puoliväliin, kun se tukehtui HIV-epidemian tuhoisiin vaikutuksiin.
on kysyttävä, vietetäänkö lisävuodet hyvässä vai huonossa kunnossa. Tällä kysymyksellä on merkitystä, koska se, kuinka kauan ihmiset elävät, vaikuttaa väestön terveydentilaan ja johtaviin työkyvyttömyyden syihin. Pitkäikäisyys tarkoittaa, että nämä muuttuvat ajan myötä, mikä puolestaan vaikuttaa politiikkaan, suunnitteluun ja palvelujen tarjoamiseen.
käytimme Global Burden of Disease-tutkimuksen tietoja terveen elinajanodotteen laskemiseen Saharan eteläpuolisessa Afrikassa. Terve elinajanodote tarkoittaa sitä, kuinka monta vuotta ihminen tietyssä iässä voi keskimäärin odottaa elävänsä terveenä ottaen huomioon kuolleisuuden ja toimintakyvyn menetyksen.
tiedot viittaavat siihen, että ihmiset elävät useita vuosia huonokuntoisina alueella. Lisäksi asiakirjamme osoittaa, että Saharan eteläpuolisessa Afrikassa on suuria eroja terveessä eliniänodotteessa ja tautitaakassa maiden välillä ja niiden sisällä.
tämä viittaa siihen, että terveen elinajanodotteen nostamiseksi alueella tarvitaan paljon enemmän ponnisteluja.
poikkeamat
havaitsimme, että terveen elinajanodotteen kasvu Saharan eteläpuolisessa Afrikassa oli pienempi kuin elinajanodotteen nousu. Tämä kertoo siitä, että alueella eletään monta vuotta huonokuntoisena. Vuonna 2017 Saharan eteläpuolisessa Afrikassa syntyneiden elinajanodote oli 63,9 vuotta, mutta terve elinajanodote oli vain 55,2 vuotta. Tämä tarkoittaa, että 13,6 prosenttia alueen elinvuosista kuluu huonossa kunnossa.
elinajanodote vuonna 2017 vaihteli osa-alueittain vaihdellen Keski-Afrikan 62,4 vuodesta eteläisen Afrikan 65 vuoteen. Keski-Afrikassa 14,4% ja eteläisessä Afrikassa 13,8% näistä vuosista arvioidaan kuitenkin kuluvan huonokuntoisina.
heikossa terveydessä vietettyjen elinvuosien osuus vaihteli maittain Djiboutin 11,9 prosentista 14: ään.8% Botswanassa.
vaikka naiset elävät pidempään kuin miehet, monet näistä lisävuosista elävät huonokuntoisina. Saharan eteläpuolisessa Afrikassa vuonna 2017 syntyneiden naisten elinajanodote oli 66,2 vuotta, mutta terve elinajanodote oli vain 56,8 vuotta. Naiset viettävät siis 14,2 prosenttia vuosistaan huonossa kunnossa. Miehillä elinajanodote oli 61,7 vuotta ja terveellä 53,7 vuotta. Näin ollen Saharan eteläpuolisen Afrikan miehet viettävät 13 prosenttia elämästään huonokuntoisina.
terve elinajanodote
keskimääräinen terve elinajanodote syntyessään Saharan eteläpuolisessa Afrikassa kasvoi 9: llä.1 vuotta, 46,1 vuodesta vuonna 1990 55,2 vuoteen vuonna 2017. Elinajanodotteen piteneminen syntymähetkellä vaihteli eteläisen Afrikan 0,9 vuodesta itäisen Afrikan 12,4 vuoteen.
maiden välillä havaittiin jopa suurempia eroja terveessä eliniänodotteessa, joka vaihteli Lesothossa 4, 9 vuoden vähenemisestä (51, 9 vuotta vuonna 1990-47 vuotta vuonna 2017) Eritreassa 23, 7 vuoden pitenemiseen (30, 7 vuotta vuonna 1990-54, 4 vuotta vuonna 2017).
useimmissa maissa terveen elinajanodotteen piteneminen oli pienempi kuin yleisen elinajanodotteen piteneminen, mikä viittaa useampiin huonossa terveydessä elettyihin vuosiin.
ennenaikaisen kuolleisuuden ja työkyvyttömyyden syyt
laskimme mittarin, joka tunnetaan työkyvyttömyyskorjattuna elinvuosina ja joka kattaa sekä varhaisen kuoleman että sairastumisen. Vuonna 2017 Saharan eteläpuolisessa Afrikassa vammaiskorjattujen elinvuosien yleisimmät syyt kaikenikäisille ja molemmille sukupuolille yhteensä olivat vastasyntyneiden sairaudet, keuhkokuume, HIV/AIDS, malaria ja ripuli.
kuitenkin havaitsimme useita dramaattisia muutoksia varhaisen kuoleman ja vammautumisen syissä vuosina 1990-2017. Tuhkarokko laski sijalta 5. sijalle 20, sydänkohtaukset lisääntyivät sijalta 16.sijalle 11, aivoinfarktit sijalta 12. sijalle 10 ja diabetes sijalta 27. sijalle 14. Olemme siis todistamassa, että tautitaakan aiheuttajat ovat vähitellen siirtymässä tarttuvista syistä ei-tarttuviin syihin.
varhaisen kuoleman ja vammautumisen syissä oli suurta vaihtelua maiden välillä.
Eritreassa yleisimmät varhaisen kuoleman ja vammautumisen syyt olivat vastasyntyneen sairaudet, ripuli, tuberkuloosi, keuhkokuume ja synnynnäiset viat. Dramaattisimmat muutokset olivat konflikteissa ja terrorissa (1.vuonna 1990-14. vuonna 2017), tuhkarokossa (7. – 74.), jäykkäkouristuksessa (9. – 82.), sydänkohtauksissa (17. – 11.), aivohalvauksessa (12. -10.) ja diabeteksessa (22. -15.).
Keski-Afrikan tasavallassa yleisimmät varhaisen kuoleman ja vammautumisen syyt olivat ripuli, vastasyntyneen sairaudet, keuhkokuume, HIV/AIDS ja tuberkuloosi. Suurimmat muutokset olivat konflikteissa ja terrorissa (164.-9.), tuhkarokossa (7. -20.), sydänkohtauksissa (14. -11.) ja diabeteksessa (21. -16.).
Etelä-Afrikassa ensimmäisiä varhaisen kuoleman ja vammautumisen syitä olivat HIV/AIDS, vastasyntyneiden sairaudet, keuhkokuume, ihmissuhdeväkivalta ja diabetes. Dramaattisimmat muutokset tapahtuivat HIV/aidsissa (53.-55.), tuhkarokossa (12. -55.), ripulissa (2. -8.) ja diabeteksessa (13. -5.).
Gambiassa varhaisen kuoleman ja vammautumisen yleisimmät syyt olivat vastasyntyneen sairaudet, keuhkokuume, HIV/AIDS, ripuli ja sirppisolusairaus. Rankingissa tapahtui merkittäviä muutoksia HIV / AIDS (61. vuonna 1990-3.Vuonna 2017), malaria (4. -25.), tuhkarokko (9. -70.), sydänkohtaukset (13. -6.), aivohalvaus (14. -9.) ja diabetes (28. -18.).
poikkeuksellista edistystä, mutta . .
vuodesta 1990 lähtien Saharan eteläpuolisessa Afrikassa on tapahtunut poikkeuksellista edistystä tartuntatautien, erityisesti tuhkarokon, jäykkäkouristuksen ja muiden rokotteella ehkäistävien tautien, vähentämisessä. Näistä syistä johtuva varhainen kuolema ja vammautuminen ovat kuitenkin edelleen tarpeettoman suuria monissa maissa. Rokotuksista on ollut apua, mutta kattavuuden kehitys on hidastunut kuluneen vuosikymmenen aikana. Lähes 20 miljoonaa lasta maailmassa, suurin osa heistä Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, ei saanut rokotteita näitä tappavia tauteja vastaan vuonna 2017. Ristiriidat, riittämättömät investoinnit kansallisiin rokotusohjelmiin ja rokotteiden varastojen loppuminen olivat yksi syy rokotusten kattavuuden pysähtyneeseen kehitykseen.
raporttimme osoittaa, että Saharan eteläpuolisessa Afrikassa on vielä keskeneräinen tartuntatautien valvontaohjelma, johon liittyy muiden kuin tartuntatautien lisääntyminen. Jatkuvalla invalidisoivilla olosuhteilla on vakavia vaikutuksia alueen terveydenhuoltojärjestelmiin ja terveyteen liittyviin menoihin.