röntgentutkimusten tulkinnan perusta on rotgeenin normaalin anatomian perusteellinen ymmärtäminen. Radiologi yleisesti visualisoi anatomian keuhkojen kannalta lohkojen, segmenttien, tai subsegments; harvoin hän harkitsee keuhkojen rakenne kannalta pienempiä anatomisia yksiköitä. Tämä on totta huolimatta siitä, että työ William Snow Miller (9) alussa tämän vuosisadan perustettu toissijainen keuhkojen lobule perusyksikkönä keuhkojen rakenne ja toiminta. Vaikka toissijaisen keuhkolohkon anatomista tutkimusta on jatkettu yli puoli vuosisataa, sen rotgen-ulkonäköä ja merkitystä on pohdittu suhteellisen vähän. Tämän paperin tarkoituksena on yhtenäistää menneisyyden käsitteitä anatomian toissijaisen keuhkojen lobule ja selventää rooli, joka toissijainen keuhkojen lobule pelaa normaalin roentgen ulkonäkö keuhkojen.
keuhkojen perusyksiköstä on syntynyt kiistaa, koska on käytetty sellaisia termejä kuin primaarinen keuhkolohko ja keuhkoakinus. Miller (9) on määritellyt primäärisen keuhkolohkon ”ductulous alveolaris -, atria -, sacculi alveolares-ja alveolialveolialveolien kokonaisuudeksi sekä niihin liittyviksi verisuoniksi, imusuoniksi ja hermoiksi.”Toissijaisen keuhkolohkon muodostavien primaarilohkojen määrä vaihtelee. Mukaan Wyatt et al. (14), luku on välillä 30 ja 50. Toisten tarkkailijoiden mielestä määrä on jonkin verran pienempi. Koska primaarista keuhkolohkoa ei voida osoittaa rotgenografisilla menetelmillä normaaleissa eikä epänormaaleissa tiloissa, tällä yksiköllä ei ole käytännön radiologista merkitystä.
myös termi keuhkoakinus on tullut yleiseen käyttöön. Jonkin verran toisistaan poikkeavia määritelmiä tälle yksikölle löytyy myös kirjallisuudesta. Recavarren, Benton ja Gall (10) toteavat ”termiä acinus on käytetty kuvaamaan erilaisia keuhkoputken terminaalisia yksiköitä, jotka ovat peräisin joko terminaalisista bronkooleista, hengitystiehyeistä tai alveolaarisista tiehyistä.”Yksikön koko näyttää vaihtelevan berdalin (1) määritelmän mukaisesta 1 mm: stä Recavarren et al: n määritelmän mukaiseen 5 mm: iin. (10). Termistä akinaarinen kyhmy (4) luopumisen myötä termillä keuhkojen acinus ei enää näytä olevan radiologista merkitystä. Toissijainen keuhkolohko on edelleen keuhkojen rakenteen ja toiminnan perusyksikkö, kuten Miller alun perin korosti (9).
sekundaarinen keuhkolohko voidaan määritellä kahdella tavalla: a) keuhkorakenteen yksikkö, joka koostuu vaihtelevasta määrästä primaarisia keuhkolohkoja ja joka on erotettu muista sekundaarisista keuhkolohkoista sidekudossepta: lla ja septa: lla, ja B) keuhkorakenteen yksikkö, johon kuuluu kolmesta viiteen terminaalista keuhkoputkia. Tätä vaihtoehtoista määritelmää ovat soveltaneet Reid ja Simon (12) niille keuhkojen osille, joilla on huonosti kehittynyt sidekudos septa.
keuhkojen segmenttejä ja alasegmenttejä ei yleensä voida tunnistaa terveillä henkilöillä otetuissa rintakehän röntgenkuvissa.