Beth-Ann Shanker,MD,Joseph Gallagher,MD,Andrea Ferrara,MD,Samuel DeJesus,MD,Paul Williamson,MD,Mark Soliman,MD,Renee Mueller、Md。 オーランドの大腸-直腸クリニック
紹介: 経肛門痔のDearterialization(THD)は痔の処置のためのより少なく侵略的な技術です。 THDはLigationのための上のhemorrhoidal動脈の枝を識別するのにドップラー調査が付いているproctoscopeを使用します。 我々は、痔核の結紮&粘膜pexyを含むこの手順を受けている患者のシリーズについて我々の結果を報告します。
方法：これは、2012年4月から2014年7月まで、7人の結腸直腸専門医を有する民間診療所でTHDを受けた患者の回顧的症例シリーズである。& 合併症&再発が報告されている。
結果:27ヶ月の期間にわたって、920の痔核処置が行われた。 117人(12.7%)がTHD手続きであった。 データは107人の患者で利用可能であった。
| 年齢 | 56.7 (25-80) |
| BMI | (28.22) |
| 性別 | 58F(54.3%)49M(45.8%) |
| 以前の痔手術 | 34 (31%): |
| グレード | 合併症<2週間 | 合併症2.1週間-3ヶ月 | >3ヶ月 |
| 私は(5) | 1 プロキティッツ |
1 出血 1 |
1 Pruitis 1直腸出血 |
| ⅱ(39) |
3 尿中滞留 2痛み 1排水 1N/V 1便秘 |
2 再発: (1RBL) 3便秘 3直腸出血(1Cスコープ) 1Pruitis 1痛み 1便失禁 1血栓性痔核 1 |
2 再発（1THD、1痔核切除） 2Pruitis 2直腸出血 2便失禁 1亀裂（LIS） 1便秘 1挙筋痙攣 1瘻孔 |
| II/III(15) |
1 鎮痛剤リフィル 1フィーバー 1残留皮膚タグ |
1痛み 1直腸出血 1オフィスで皮膚タグが削除されました |
1 再発(obs) 1Pruitis 1痛み 1挙筋痙攣 |
| III(45) |
2 尿閉 2痛み 1または壊疽 1排液 1燃焼 1IBS増悪 1裂開 1圧力および腫脹 |
6 再発（1THD、3RBL、1Delorme） 2痛み 2直腸出血（1Cスコープ） 1便秘 1テネスムス 1燃焼 1排水 1亀裂 1血栓性痔核 |
5 再発（2THD、3obs） 2亀裂 1便失禁 1ヘルペス感染 |
| IV(3) | 0 | 0 | 1 再発 |
結論：我々はTHDを受けた107人の患者の大規模なレトロスペクティブケースシリーズを提示します。 17は再発（15.7％）、10は追加の介入（9.3％）を必要とした。 この再発率は他の出版物と同等です。 出血および尿閉のような複雑化は他のプロシージャと対等です。