脳卒中を持つことは人生を変える出来事であり、回復は広く及ぶ可能性があります。 何人かの人々は他が最初の数か月以内に少しだけ改良する間、影響を受けた能力のほとんどを早いうちに取り戻します。 脳卒中から一年後に35％の患者が永久に無効になり、10％が特別養護老人ホームでのケアが必要になります。
脳卒中患者のリハビリと長期ケアに毎年数百万ドルが世界中で費やされており、より効果的な脳卒中治療が常に調査されています。 しかし、すべての投資を超えて、研究は、睡眠の単純な芸術が脳損傷後のスキルの再学習に役立つ可能性があることを示しています。
それでも、全国の病院が使用している脳卒中リハビリガイドラインでは、睡眠は言及されていません。 本質的に脳のリハビリである神経衰弱では、質の高い睡眠が患者の回復に違いをもたらすことがわかっているにもかかわらず、睡眠は無視されます。
睡眠の科学
重いいびきは、長い間、脳卒中の大きな危険因子として同定されてきました。 だから、脳卒中と睡眠の間のこの接続を考えると、あなたは私たちが脳卒中を患った人々の睡眠について多くのことを知っていると思うでしょう–しかし、実際には私たちは比較的ほとんど知っていません。
私たちは、「健康な」人々にとって、睡眠は効果的な認知と学習、そして健康と幸福のために重要であることを知っています。 睡眠と昼間の機能は本質的に誰にとってもリンクされており、私たちのほとんどは悪い夜の睡眠が認知と気分に及ぼす影響を経験しています。 人々の30％までが睡眠を妨げたり混乱させたりしており、既存のデータは、脳卒中を患っている患者ではさらに高い数字であることを示唆しています。
最近の研究では、睡眠にかかる時間や深い睡眠や夢の睡眠に費やされる時間は、脳卒中患者では一般集団と比較して異なることが示されています。 脳卒中を患っている患者は、睡眠に多くの変化を示し、一般的には睡眠が不十分であることがわかりましたが、なぜこれが当てはまるのかはまだ完全 しかし、明らかなのは、睡眠不足は一般的に健康に悪いことであり、おそらく回復には悪いことです。
打撃を持っていた後、多くの患者は落下の危険を高め、より困難のまわりで動くことを作ることができるかなり容易に疲労させ、排出されるようにな 多くの患者はまた打撃によって引き起こされる傷害の結果として不況に頻繁に苦しみます。 彼らの障害との折り合いをつけることは非常に感情的に挑戦することができ、しばしば全体的に悪い精神的幸福につながる–それ自体が睡眠に有害であることが知られている。
脳卒中患者におけるこの未治療の不眠症は、神経衰弱介入の有効性を低下させる一方で、脳卒中の結果を伴う生活の生理学的および心理的影響を悪化させる可能性がある。 これは、未治療の睡眠の問題が脳卒中からの回復と脳卒中への対処をより困難にする悪循環につながり、質の高い夜の睡眠を得ることが困難にな
睡眠中の音
脳卒中を起こすと睡眠の質に大きな影響を与える可能性があることはわかっていますが、ほとんどの患者は一般的に睡眠が少な エビデンスベースは斑状であり、脳卒中の慢性期（少なくとも1年後）の睡眠が対照集団とどのように比較されるかについては、発表された研究はない。
この分野の研究の大部分は、人が本質的に眠っているのか起きているのかを検出するアンケートまたは低コストの措置を通じて行われます。 この方法論は多くの貴重な洞察を提供しますが、実際に睡眠を測定することはできません。
これを行うには、夜間に他の生理的手段と一緒に脳活動を電気的に記録する必要があります。 典型的には、そのような研究は、特別に装備された睡眠研究所で行われ、これは実行するのに高価であり、最も批判的には、身体障害を有する患者を収容
神経衰弱は、脳のはるかに良い理解のおかげで、近年でははるかに効果的になっているが、それは脳卒中患者の治療に来るときに行くには長い道のりがまだあることは明らかである–と、このような後天性脳損傷やパーキンソン病などの他の神経学的条件を持つもの。
軒並み、これらの条件のためのケア提供で睡眠を考慮する必要性についての理論的および経験的な議論がありますが、臨床実践への翻訳はまだ行われていません。 私たちの研究は、脳卒中ケア、特に脳卒中リハビリテーションにおける睡眠へのより大きな配慮を与える必要性を強調することによって、これを変
神経リハビリテーションと長期ケアにおける睡眠を十分に考慮していないことは、患者にとって有害である。 これは睡眠の査定そして処置がneurorehabilitationの標準になるように臨床練習の変更を義務付けます。