성공적인 근관 치료는 각 경우의 처음부터 끝까지 임상의가 내린 결정에 따라 여러 요인에 따라 달라집니다. 그것은 운하에서 모든 유기 기질의 제거에 의해 시작됩니다. 여기에는 코로나 펄프 조직 및 방사상 펄프 조직의 제거가 포함됩니다. 코로나 펄프 조직은 완전한 접근을 수행하고 방사상 펄프 조직에 대한 직선 접근을 식별함으로써 제거됩니다. 이것은 차례로 개업의가 근관 파일 및 관개로 근골 펄프 조직을 제거 할 수있게합니다. 마지막으로,마지막 목표는 운하의 3 차원 폐쇄를 얻음으로써 재감염을 예방하는 것입니다. 근관 치료 성공을 높이려면 운하 시스템을 관상 및 혀끝으로 효과적으로 밀봉해야합니다. 정점 물개는 누설에 주요한 방벽입니다. (1,2)
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많은 다른 폐쇄 기술이 있습니다. 폐쇄에 열을 추가 성공률을 증가 하 고 운하 불규칙 하 고 전통적인 기술을 봉인 하지 않을 수 있습니다 해부학의 폐쇄에 대 한 허용 표시 되었습니다. (3)
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근관 계통의 3 차원 폐쇄의 중요성은 지나치게 강조될 수 없다. 그러나,이 목표를 달성하는 능력은 주로 운하 청소 및 성형의 품질뿐만 아니라 임상의 기술에 달려 있습니다. 그러나 가장 숙련 된 임상의가 있더라도 다른 많은 요인들이 각 사례의 최종 성공 또는 실패로 들어갑니다. 여기에는 사용 된 재료,임상의가 특정 재료를 사용하는 방법 및 케이스의 방사선 학적 해석이 포함됩니다.
가장 중요한 요소로 간주 될 수있는 것은 운하 폐쇄 후 치아의 코로나 복원입니다. 근관 치료 후 부적절하게 배치 된 수복물을 통한 코로나 누출과 회복 치료의 실패 또는 지원 치주염의 건강 부족이 치료의 성공 또는 실패의 최종 결정 요인이라는 것을 암시하는 합리적인 증거가 있습니다. (4,5,6)
잘 수행된 폐쇄성의 특징은 근관 시스템 전체를 세멘토-상아 접합부에 최대한 가깝게 3 차원으로 충진하는 것으로 정의되고 분류된다. 근관 봉인자의 최소량-그들의 세트 국가에 있는 조직에 의해 생체 적합성 또는 관대히 다루어지기 위하여 보여진 대부분은-중핵 충전재 함께 적당한 물개를 설치하기 위하여 이용됩니다. 그러나,품질 보증이 운하 체계의 폐쇄에서 계속해서 설명될 수 있다 근관 처리에 지식이 있는 접근을 통해서만 입니다. (7)
논쟁은 근관 폐쇄를 수년 동안 둘러 쌌다. 임상의와 학계는 모두 많은 따뜻한 폐쇄 기술을 연구,연구,적용 및 비교했으며 단일 기술은 다른 기술보다 우수한 것으로 입증되지 않아 임상의는 시험을 통해 실험하고 선호도를 형성하게됩니다.
이 꼭 봐야 할 비디오에서 매너 하스 박사는 따뜻한 폐쇄 기술과 관련된 오해를 검토하는 훌륭한 일을 수행합니다. 이것은 어떤 특정 브랜드 또는 방법에 대한 보증을 의미하지만,근관 폐쇄의 현재 논쟁의 큰 비디오 해석입니다.
폐색 논란: 영상
이 파일에는 다음과 같은 내용이 포함되어 있습니다. 그는 미시간 대학에서 1999 년 자신의 치과 학위와 2004 년 디트로이트-자비의 대학에서 근관 치료에 석사 학위를 받았다. 그 후 그는 미시간 주 플린트에서 근관 치료에 국한된 솔로 개인 연습을 시작했습니다. 그는 2007 년부터 연습 관리 및 근관 치료에 대한 국내 및 국제적으로 강의했습니다. 자세한 내용은,박사에게 문의하시기 바랍니다[email protected].
1. Simons J,Ibanez B,프리드먼 S,비유 M. 누출 후 측면 응축 손가락으로 살포기 그리고 D-11-T 살포기. 1991;17:101-104.
2. 근관 처리 된 치아에서 제거 된 실버 콘의 주사 전자 현미경 검사. 2004;30:463-474.
3. 운하 불규칙성을 복제하기위한 세 가지 구타 페르 카 폐쇄 기술을 비교했습니다. 2006;32:762-765.
4. 손더스 포스트,손더스 엠. 근관 치료 실패의 원인 인 코로나 누출:검토. 엔도 덴트 트라 마톨 1994;10:105.
5. 비르 드. 근관 치료 치아의 실패. 1991;17:338.
6. 루트 충전 및 코로나 복원의 기술적 품질과 관련하여 근관 치료 치아의 치근단 상태. 1995;28:12-18.
7. 구트만 제일회장,둠샤 티씨,러브달 체육 근관 치료의 문제 해결,4 판,세인트 루이스,2006;모스 비-엘스 비어,1 장.