사람들은 이제 20 년 전보다 사하라 사막 이남의 아프리카에서 더 오래 살고 있습니다. 이 지역의 기대 수명이 1990 년대부터 2000 년대 중반까지 에이즈 전염병의 파괴적인 영향으로 숨 막혔다는 점을 감안할 때 이것은 성과입니다.
질문은 추가 년 좋은 또는 가난한 건강에 지출 여부입니다. 이 질문은 사람들이 얼마나 오래 살고 있는지 인구의 건강 상태와 주요 장애 원인에 영향을 미치기 때문에 중요합니다. 장수 차례로 정책,계획 및 서비스 제공에 대한 의미를 가지고 시간이 지남에 따라 이러한 변화를 의미한다.
우리는 사하라 사막 이남의 아프리카에서 건강한 기대 수명을 계산하기 위해 세계 질병 부담 연구의 정보를 사용했습니다. 건강한 평균 수명은 주어진 나이에 사람이 기능적인 건강의 사망 그리고 손실을 고려하는 건강에서 살 것으로 예상할 수 있는 년의 평균 수를 나타납니다.
이 데이터는 사람들이 지역의 건강이 좋지 않은 상태로 수년 동안 살고 있음을 시사합니다. 그리고 우리의 논문은 사하라 사막 이남의 아프리카 국가 간 및 국가 내에서 건강한 기대 수명과 질병 부담에 큰 불평등이 있음을 보여줍니다.
이 지역의 건강한 기대 수명을 늘리기 위해 훨씬 더 많은 노력이 필요하다는 사실을 지적합니다.
불일치
우리는 사하라 사막 이남의 아프리카에서 건강한 기대 수명의 증가가 전체 기대 수명의 증가보다 작다는 것을 발견했습니다. 이것은 많은 년이 지역에서 가난한 건강에 살고 있음을 나타냅니다. 2017 년 사하라 사막 이남의 아프리카 출생시 기대 수명은 63.9 년 이었지만 건강한 기대 수명은 55.2 년에 불과했습니다. 즉,이 지역의 삶의 13.6%가 건강이 좋지 않음을 의미합니다.
2017 년의 기대 수명은 중앙 아프리카의 62.4 년에서 남부 아프리카의 65 년까지 하위 지역에 따라 다양했습니다. 그러나 중앙 아프리카에서는 14.4%와 남부 아프리카에서는이 연도의 13.8%가 각각 건강이 좋지 않은 것으로 추정됩니다.
건강이 좋지 않은 상태에서 보낸 삶의 비율은 지부티의 11.9%에서 14 에 이르기까지 국가마다 다양했습니다.8%보츠와나.
여성이 남성보다 오래 사는 반면,이 여분의 많은 세월은 건강이 좋지 않습니다. 2017 년 사하라 사막 이남의 아프리카 여성의 출생 기대 수명은 66.2 세 였지만 건강한 기대 수명은 56.8 세에 불과했습니다. 따라서 여성은 건강이 좋지 않은 14.2%를 보냅니다. 남성의 기대 수명은 61.7 세 였고 건강한 기대 수명은 53.7 세였습니다. 따라서 사하라 사막 이남의 아프리카 남성은 삶의 13%를 건강이 좋지 않은 상태로 보냅니다.
건강한 기대 수명
사하라 사막 이남의 아프리카 출생시 평균 건강한 기대 수명은 9 증가했습니다.1 년,1990 년 46.1 년에서 2017 년 55.2 년으로. 출생시 건강 기대 수명의 증가는 남부 아프리카의 0.9 년에서 동부 아프리카의 12.4 년으로 다양했습니다.
레소토의 4.9 년 감소(1990 년 51.9 년~2017 년 47 년)에서 에리트레아의 23.7 년 증가(1990 년 30.7 년~2017 년 54.4 년)에 이르기까지 국가 간보다 건강한 기대 수명의 더 큰 변화가 관찰되었습니다.
대부분의 국가에서 건강한 기대 수명의 증가는 전반적인 기대 수명의 증가보다 작아서 건강이 좋지 않은 상태에서 더 많은 세월을 보냈습니다.
조기 사망 및 장애의 원인
우리는 조기 사망과 건강 악화를 모두 포착하는 장애 조정 수명 연도로 알려진 측정을 계산했습니다. 2017 년에 사하라 사막 이남의 아프리카에서 모든 연령대와 남녀 모두의 장애 조정 수명의 주요 원인은 신생아 장애,폐렴,에이즈,말라리아 및 설사였습니다.
그러나 우리는 1990 년에서 2017 년 사이에 조기 사망 및 장애 원인에 대한 다양한 극적인 변화를 관찰했습니다. 홍역은 5 위~20 위,심장 마비는 16 위~11 위,뇌졸중은 12 위~10 위,당뇨병은 27 위~14 위 감소했습니다. 따라서 우리는 질병 부담의 전염성 원인에서 비 전염성 원인으로의 점진적인 변화를 목격하고 있습니다.
조기 사망과 장애의 원인에 국가 간 폭 넓은 차이가 있었다.
에리트레아에서 조기 사망 및 장애의 주요 원인은 신생아 장애,설사,결핵,폐렴 및 선천적 결함이었습니다. 가장 극적인 변화는 갈등과 공포(1990 년 1 위~2017 년 14 위),홍역(7 위~74 위),파상풍(9 위~82 위),심장 마비(17 위~11 위),뇌졸중(12 위~10 위),당뇨병(22 위~15 위).
중앙아프리카 공화국에서는 조기 사망 및 장애의 주요 원인이 설사,신생아 장애,폐렴,에이즈 및 결핵이었다. 주요 변화는 갈등과 공포(164 위~9 위),홍역(7 위~20 위),심장 마비(14 위~11 위),당뇨병(21 위~16 위)이었습니다.
남아프리카에서 조기 사망 및 장애의 주요 원인은 에이즈,신생아 장애,폐렴,대인 관계 폭력 및 당뇨병이었습니다. 가장 극적인 변화는 에이즈(53 번째에서 55 번째),홍역(12 번째에서 55 번째),설사(2 번째에서 8 번째)및 당뇨병(13 번째에서 5 번째)에서 발생했습니다.
감비아에서 조기 사망 및 장애의 주요 원인은 신생아 장애,폐렴,에이즈/에이즈,설사 및 겸상 적혈구 질환이었습니다. 에이즈(1990 년 61 위~2017 년 3 위),말라리아(4 위~25 위),홍역(9 위~70 위),심장 마비(13 위~6 위),뇌졸중(14 위~9 위)및 당뇨병(28 위~18 위).
특별한 진전,하지만. .
1990 년부터 우리는 사하라 사막 이남의 아프리카에서 전염성 질병,특히 홍역,파상풍 및 기타 백신으로 예방 가능한 질병의 부담을 줄이는 데 탁월한 진전을 보였습니다. 그러나 이러한 원인으로 인한 조기 사망 및 장애는 많은 국가에서 불필요하게 높습니다. 예방 접종 노력은 도움이되었지만 지난 10 년 동안 적용 범위의 진전이 둔화되었습니다. 사하라 사막 이남의 아프리카에 사는 2 천만 명에 가까운 어린이들이 2017 년에 이러한 치명적인 질병에 대한 백신을 접종받지 못했습니다. 분쟁,국가 예방 접종 프로그램에 대한 부적절한 투자 및 백신 재고 부족은 예방 접종 범위가 중단 된 이유 중 하나였습니다.
우리의 보고서는 사하라 사막 이남의 아프리카에서 비 전염성 질병의 증가로 악화되는 전염성 질병을 통제하기위한 미완성 의제가 있음을 보여줍니다. 비활성화 조건의 지속적인 부담이 지역의 의료 시스템 및 건강 관련 지출에 심각한 영향을 미친다.