– Vedi:
Fratture Lussazioni della colonna Vertebrale:
Flessione Distrazione Infortuni:
– Discussione:
– Possibilità di frx & posteriore rottura del legamento (variante di flessione distrazione lesioni modello) maypresent w/ minori anteriore compressione vertebrale;
– in Caso di frx, anteriore colonna non riesce in tensione (lungo w/ centrale e posteriore colonne), mentre la flessione distrazione frattura comporta la compressione
anteriore, colonna e distrazione del medio e posteriore colonne;
– circa 1/2 di pts w/ flessione distrazione lesioni modello sono principalmente rottura legamentosa;
– rottura, di solito, comprende interspinous legamento, ligamentum flavum, sfaccettatura capsula, anulus posteriore, e toracodorsale fascia;
– se il danno è puramente legamentosa o include una frattura al corpo vertebrale, le tre colonne rottura di distrazione (tensione);
– spesso mal diagnosticato come una compressione frx;
– l’occorrenza di un trauma frattura da compressione in un paziente giovane (di seguito MVA) dovrebbe aumentare la possibilità di una Probabilità di frattura;
– sia di buona qualità AP vista è necessario escludere posteriore elemento di lesioni, o una tac è necessario (se l’AP rimane equivoca);
– Esame:
– raramente assoc w / compromesso neurologico a meno che
– lesioni addominali sono comuni e si verificano in fino a 50-60% dei pazienti;
– riferimenti:
-L’epidemiologia delle lesioni associate alla cintura di sicurezza.
– Radiografie:
– traduzione significativa sul laterale;
– incuneamento anteriore può essere minimo;
– spesso solo una parte del corpo vertebrale sarà coinvolto (metà legamentosa e metà ossea lesioni);
– cercare frx linea che si estende attraverso processo spinoso, lamina, peduncoli, & porzione del corpo vertebrale;
– spesso l’AP vista migliore per mostrare il posteriore elemento lesioni (lamina frx apparirà come “pigro W”)
– TC: è spesso ordinati per contribuire a rendere la diagnosi;
– Non Trattamento Operatorio:
– Possibilità di Frx inizialmente potrebbe essere instabile, ma dopo 2 settimane ci sarà sufficiente guarigione ossea per consentire il montaggio di un ortesi;
– pazienti w/ parziale del corpo vertebrale coinvolgimento (metà ossee, lesioni e mezza lesione legamentosa) possono essere candidati per il mancato trattamento chirurgico è l’allineamento è accettabile;
– candidati per il non trattamento chirurgico deve avere meno di 15 gradi di cifosi;
– i pazienti devono essere muniti di un personalizzato stampato iperestensione ortesi;
– fratture di seguito L3 possono richiedere l’aggiunta di una coscia di estensione;
– Indicazioni per il Trattamento chirurgico:
– w/ Legamenti Possibilità di Lesioni, dei tessuti molli di guarigione è inaffidabile, e circa la metà di tutti i pazienti trattati non operativamente avrà scarsi risultati;
– progressivo cifosi è una delle principali complicanze w/ non-op Rx
antero-laterale frattura da compressione della colonna vertebrale toraco. Una ferita alla cintura di sicurezza.
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