脊椎の骨折

-参照:
脊椎の骨折転位:
屈曲気晴らし傷害:

-議論:
-チャンスfrx&後靭帯破裂(屈曲気晴らし傷害パターンの変種)は、軽度の前椎骨圧迫を伴う可能性がある。;
-Chance frxでは、前柱は緊張(中柱と後柱に沿って)に失敗し、屈曲気晴らし骨折は前柱の圧縮
と中柱と後柱の気晴らしを伴う。
-屈曲気晴らし損傷パターンの約1/2は、主に靱帯破裂を有する。
-破裂には、通常、棘間靭帯、靱帯フラバム、椎間嚢、後輪、および胸背筋膜が含まれる。;
-傷害が純粋に靱帯であるか、椎体を通して骨折を含むかにかかわらず、三つの柱すべてが気晴らし(緊張)で破裂する。
-これらは圧迫frxと誤診されることが多い。
-若い患者(MVAに続く)における外傷性圧迫骨折の発生は、チャンス骨折の可能性を高めるべきである。
-後部要素損傷を排除するために良質のAPビューが必要であるか、またはCTスキャンが必要である(APビューがあいまいなままである場合)。

-試験:
-腹部損傷が一般的であり、患者の50-60%までに発生しない限り、神経学的妥協のないassocはめったにありません。
-参考文献:
-シートベルト関連傷害の疫学。
-X線写真:
-側方への有意な翻訳;
-前くさびは最小限である可能性がある;
-多くの場合、椎体の一部のみが関与する(半靱帯および半骨損傷);
-棘突起、椎板、茎、椎体の&部分を通って延びるfrx線を探す;
-多くの場合、APビューは後部要素の損傷を最もよく示します(椎弓frxは”怠惰なW”として表示されます)

-CTスキャン:診断を助けるためにしばしば注文されます;

– 非手術治療:
-チャンスFrxは最初は不安定かもしれませんが、2週間後に装具のフィッティングを可能にするのに十分な骨の治癒があります;
-部分的な椎体;
-非手術治療の候補者は、後弯症の15度未満を有するべきである;
-患者は、カスタム成形過伸展装具のために装着する必要があります;
-L3以下の骨折は、大腿伸-進行性脊柱後弯症は、非op rx

胸腰椎の前外側圧迫骨折を伴う主要な合併症の一つである。 シートベルトの怪我

幼児の脊椎のシートベルト損傷。

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腰椎ベルトに関連する腰椎損傷のパターンとメカニズム。

小児チャンス骨折:多施設の視点

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