– Patrz:
złamania zwichnięcia kręgosłupa:
urazy rozproszenia zginania:
– dyskusja:
– Chance frx & zerwanie więzadła tylnego (wariant wzoru urazu rozproszenia zginania) maypresent w / minor anterior vertebral compression;
– w przypadku FRx przednia kolumna zawodzi w napięciu (wzdłuż środkowych i tylnych kolumn), gdzie jako złamanie rozproszenia zginania wiąże się z kompresją
przedniej kolumny i rozproszeniem Środkowej i tylnej kolumny;
– około 1/2 pts w / wzór urazu rozproszenia zginania ma przede wszystkim zerwanie więzadła;
– pęknięcie zwykle obejmuje więzadło międzyprzepływowe, więzadło flavum, kapsułkę facet, tylny pierścień i torakodorsal powięź;
– niezależnie od tego, czy uraz jest czysto więzadłowy, czy obejmuje złamanie przez kręgosłup, wszystkie trzy kolumny pękają w rozproszeniu (napięciu);
– często są one błędnie diagnozowane jako FRx kompresyjny;
– występowanie urazowego złamania kompresyjnego u młodego pacjenta (po MVA) powinno zwiększyć możliwość złamania przypadkowego;
– albo dobrej jakości widok AP jest konieczny, aby wykluczyć uszkodzenie elementu tylnego, albo wymagane jest badanie tomograficzne (jeśli Widok AP pozostaje niejednoznaczny);
– egzamin:
– rzadko dochodzi do zaburzeń neurologicznych, chyba że
– urazy brzucha są częste i występują u 50-60% pacjentów;
– piśmiennictwo:
– epidemiologia urazów związanych z pasami bezpieczeństwa.
– zdjęcia radiologiczne:
– znaczące tłumaczenie na boczny;
– klinowanie przednie może być minimalne;
– często bierze udział tylko część ciała kręgowego (uszkodzenie pół więzadła i pół kości);
– Szukaj linii frx rozciągającej się przez proces kolanowy, blaszki, szypułki, & część ciała kręgowego;
– często widok AP najlepiej pokazuje uszkodzenie elementu tylnego (lamina frx pojawi się jako „leniwy W”)
– tomografia komputerowa: często jest zamawiana, aby pomóc w postawieniu diagnozy;
– leczenie nieoperacyjne:
– szansa Frx może początkowo być niestabilna, ale po 2 tygodniach będzie wystarczające gojenie kości, aby umożliwić dopasowanie do ortezy;
– pacjenci z częściowym zaangażowaniem kręgów (uszkodzenie pół kości i uszkodzenie pół więzadła) mogą być kandydatami do leczenia nieoperacyjnego, wyrównanie jest dopuszczalne;
– kandydaci do leczenia nieoperacyjnego powinni mieć mniej niż 15 stopni kifozy;
– pacjenci powinni być dopasowani do niestandardowej formowanej ortezy hiperekspresji;
– złamania poniżej L3 mogą wymagać dodania przedłużenia uda;
– wskazania do leczenia operacyjnego:
– w przypadku urazu więzadłowego gojenie tkanek miękkich jest niewiarygodne, a około połowa wszystkich pacjentów leczonych nieoperacyjnie będzie miała słabe wyniki;
– postępująca kifoza jest jednym z głównych powikłań bez operacji RX
przednio-boczne złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego. Uraz pasa bezpieczeństwa.
urazy kręgosłupa u małych dzieci.
złamania szans u dzieci: związek z urazami jamy brzusznej i użyciem pasów bezpieczeństwa.
wzory i mechanizmy urazów lędźwiowych związanych z pasami biodrowymi.
Złamania Szansą Dla Dzieci: Perspektywa Wieloośrodkowa