質問すべき質問は、追加の年が良いか悪いかの健康に費やされているかどうかです。 どのくらいの人々が住んでいる人口の健康状態と障害の主要な原因に影響を与えるので、この質問は重要です。 長寿とは、これらが時間の経過とともに変化し、サービスの政策、計画、提供に影響を与えることを意味します。
私たちは、サハラ以南のアフリカにおける健康寿命を計算するために、世界的な病気の負担の研究からの情報を使用しました。 健康寿命とは、死亡率と機能的健康の喪失を考慮して、特定の年齢の人が健康に生きることが期待できる平均年数を指します。
このデータは、人々がこの地域で長年健康状態の悪い生活を送っていることを示唆しています。 そして、私たちの論文は、サハラ以南のアフリカでは、健康寿命と病気の負担に大きな不平等があることを示しています。
これは、この地域の健康寿命を延ばすためにはるかに多くの努力が必要であるという事実を指摘している。
不一致
サハラ以南のアフリカにおける健康寿命の増加は、全体的な平均寿命の増加よりも小さいことがわかりました。 これは、多くの年が地域の貧しい人々の健康に住んでいることを示しています。 2017年、サハラ以南のアフリカでの出生時の平均余命は63.9歳でしたが、健康な平均余命はわずか55.2歳でした。 これは、この地域の年間の13.6%が健康状態の悪い状態で費やされていることを意味します。
2017年の平均寿命はサブ地域によって異なり、中央アフリカの62.4歳から南部アフリカの65歳までの範囲であった。 しかし、中央アフリカでは14.4%、南部アフリカでは13.8%がそれぞれ貧しい健康状態で費やされていると推定されています。
貧しい生活を送った年数の割合は国によって異なり、ジブチでは11.9%から14%にまで及んだ。ボツワナでは8%。
女性は男性よりも長生きしますが、これらの余分な年の多くは健康に悪い生活をしています。 2017年のサハラ以南のアフリカの女性の出生時の平均余命は66.2歳でしたが、健康な平均余命はわずか56.8歳でした。 したがって、女性は年の14.2%を健康状態が悪い状態で過ごしています。 男性の平均寿命は61.7歳、健康寿命は53.7歳であった。 したがって、サハラ以南のアフリカの男性は、自分たちの生活の13%を貧しい人々の健康に費やしています。
健康寿命
サハラ以南のアフリカにおける出生時の平均健康寿命は9増加した。1990年の46.1歳から2017年の55.2歳までの1年間。 出生時の健康寿命の増加は、アフリカ南部では0.9歳からアフリカ東部では12.4歳まで変化した。
レソトでは4.9年の減少(1990年51.9年から2017年47年)からエリトリアでは23.7年の増加(1990年30.7年から2017年54.4年)に至るまで、各国間で健康寿命のばらつきがさらに大きくなっていることが観察された。
ほとんどの国で、健康寿命の増加は全体的な平均寿命の増加よりも小さく、健康状態の悪い年が多いことを示しています。
早期死亡と障害の原因
私たちは、早期死亡と病気の両方を捉える障害調整寿命と呼ばれる尺度を計算しました。 2017年には、すべての年齢と男女を合わせたサハラ以南のアフリカにおける障害調整寿命の主な原因は、新生児障害、肺炎、HIV/AIDS、マラリア、下痢でした。
しかし、我々は1990年から2017年の間に早期死亡と障害の原因に様々な劇的な変化を観察した。 麻疹は5位から20位に減少し、心臓発作は16位から11位に増加し、脳卒中は12位から10位に増加し、糖尿病は27位から14位に増加した。 したがって、私たちは病気の負担の伝染性から非伝染性の原因への漸進的なシフトを目の当たりにしています。
早期死亡と障害の原因には、各国間で大きな変動があった。
エリトリアでは、早期死亡および障害の主な原因は、新生児障害、下痢、結核、肺炎、および先天性欠損であった。 最も劇的な変化は、紛争と恐怖(1990年の第1回から2017年の第14回)、麻疹(第7回から第74回)、破傷風(第9回から第82回)、心臓発作(第17回から第11回)、脳卒中(第12回から第10回)、糖尿病(第22回から第15回)であった。
中央アフリカ共和国では、早期死亡および障害の主な原因は下痢、新生児障害、肺炎、HIV/AIDS、および結核であった。 主な変更点は、紛争と恐怖(第164回から第9回)、麻疹(第7回から第20回)、心臓発作(第14回から第11回)、糖尿病(第21回から第16回)であった。
南アフリカでは、早期死亡および障害の主な原因は、HIV/AIDS、新生児障害、肺炎、対人暴力、糖尿病であった。 最も劇的な変化は、HIV/AIDS(第53回から第1回)、麻疹(第12回から第55回)、下痢(第2回から第8回)、および糖尿病(第13回から第5回)で発生しました。
ガンビアでは、早期死亡および障害の主な原因は、新生児障害、肺炎、HIV/AIDS、下痢、鎌状赤血球症であった。 HIV/AIDS(1990年の61位から2017年の3位)、マラリア(4位から25位)、麻疹(9位から70位)、心臓発作(13位から6位)、脳卒中(14位から9位)、糖尿病(28位から18位)のランキングには大幅な変更があった。
並外れた進歩ですが。 .
1990年以来、サハラ以南のアフリカでは、伝染性疾患、特に麻疹、破傷風およびその他のワクチン予防可能な疾患の負担を軽減する上で、例外的な進歩を見てきました。 しかし、これらの原因による早期死亡および障害は、多くの国で不必要に高いままである。 予防接種の取り組みは有益でしたが、報道の進歩は過去10年間で鈍化しています。 世界中の2000万人近くの子供たち、そのほとんどはサハラ以南のアフリカで、2017でこれらの致命的な病気に対するワクチンを受けていませんでした。 紛争、国の予防接種プログラムへの不十分な投資、およびワクチン在庫の不足は、予防接種カバレッジの停滞した進歩の理由の一つでした。
我々の報告書は、サハラ以南のアフリカにおいて、非伝染性疾患の増加によって悪化する伝染性疾患を制御する未完成の議題があることを示している。 障害の継続的な負担は、地域の保健システムおよび保健関連支出に深刻な影響を与えている。