antigene tumorale

această revizuire solidifică un nou concept conform căruia tipurile comune și rare de cancer uman adăpostesc o varietate de proteine mutante specifice tumorii care pot fi recunoscute ca antigene specifice tumorii. Aceste proteine mutante sunt codificate de oncogene sau gene supresoare care au suferit mutații structurale rezultate din mutații punctuale, translocații cromozomiale, ștergeri interne și mutageneză inserțională virală; mai multe dintre aceste modificări au ca rezultat proteine de fuziune. Deși nu există dovezi că imunosupravegherea împotriva acestor proteine mutante poate preveni dezvoltarea cancerului primar fără imunizarea prealabilă a gazdei, astfel de molecule specifice tumorii ar putea fi importante pentru diagnostic și ca ținte pentru imunoterapia specifică odată ce cancerul s-a dezvoltat sau chiar ca ținte pentru vaccinurile preventive împotriva cancerului. Dovezile susțin în continuare ideea că celulele T citolitice sau helper sunt deosebit de selective în recunoașterea proteinelor mutante intracelulare, iar clonele de celule T specifice tumorii disponibile în prezent pot deveni utile pentru identificarea mutațiilor specifice tumorii nerecunoscute anterior. Multe proteine mutante specifice tumorii joacă în mod clar un rol cauzal în stabilirea comportamentului malign, în timp ce alte modificări induse de carcinogen au cel puțin relevanță imunologică. În orice caz, dovezi puternice la șoarece și om indică faptul că o singură celulă malignă poate exprima mai multe site-uri țintă antigenice independente. O astfel de multiplicitate poate permite un atac imunitar cu mai multe direcții care scade substanțial șansa de scăpare a tumorii. Lucrările viitoare trebuie să exploreze dacă răspunsurile imune la proteinele mutante specifice tumorii pot duce la respingerea imunologică a tumorii și să exploreze posibilitatea ingineriei chimice a peptidelor mutante tumorale de a fi extrem de imunogene, chiar și la gazdele care anterior nu au reușit să răspundă la tumoare.