Tenisul este un sport fantastic care testează precizia, rezistența și priceperea sportivilor. Este din ce în ce mai popular ca o modalitate foarte bună de a exercita și să se distreze. Cu toate acestea, ca orice lucru care implică utilizarea repetitivă a câtorva părți ale corpului, aceste părți se pot uza și pot provoca durere. Întreaga extremitate superioară este plasată sub stres semnificativ în timp ce balansează o rachetă de tenis. Deși cot de tenis poate cel mai popular prejudiciu de tenis, leziuni încheietura mâinii sunt extrem de frecvente … doar cere Rafael Nadal!
leziunile la încheietura mâinii pot apărea la jucătorii de tenis la orice nivel. În timpul unei lovituri din spate, încheietura mâinii este de obicei în hiperextensie și progresează spre hiper flexie la urmărire. În funcție de tipul de lovitură pe care jucătorul îl lovește—felie sau topspin—încheietura mâinii este, de asemenea, deviată spre partea pinkie, deviația ulnară (felie) sau forțată într-o poziție cu palma în jos, supinație (topspin). Fie deviația ulnară severă, fie supinația forțată a încheieturii mâinii pot provoca stres semnificativ asupra ligamentelor și tendoanelor de pe partea roz a încheieturii mâinii. Același lucru este valabil și pentru mâna non-dominantă a jucătorilor în timp ce lovesc un rever cu două mâini. Anatomia complexă din această zonă oferă mâinii și încheieturii mâinii stabilitate și rezistență – cu toate acestea, atunci când este folosită, poate începe să se uzeze, să se inflameze și chiar să se rupă.
partea pinkie (ulnară) a încheieturii mâinii este compusă dintr-un tendon (extensor carpi ulnaris, ECU), numeroase ligamente și disc cartilaj care lucrează împreună pentru a stabiliza încheietura mâinii cu rotație și prindere. Această unitate de stabilizare se numește TFCC (complex fibrocartilaj triunghiular). Și din cauza anatomiei sale complicate și multifacetate, poate fi dificil de tratat.
ca și în cazul majorității problemelor din medicină, este mai bine să preveniți apariția leziunii decât să o tratați ulterior. Alegerea echipamentului este extrem de importantă în prevenirea rănilor. Dimensiunea mânerului, tipurile de coarde și tensiunea șirurilor pot duce la răniri la încheietura mâinii la jucători, dacă nu sunt adaptate corespunzător individului. Dimensiunea Grip poate determina cantitatea de forță jucătorul trebuie să dețină racheta prin accident vascular cerebral. Prea multă forță poate restricționa mișcarea la încheietura mâinii și poate duce la răniri. De asemenea, mânerele extreme, cum ar fi aderența Occidentală, pot provoca mai multă presiune pe încheietura mâinii.
tehnologia șirurilor evoluează întotdeauna. Corzile intestinale naturale sunt populare printre profesioniști datorită elasticității, stabilității tensiunii și vioiciunii lor—cu toate acestea, sunt scumpe și nu sunt durabile. Corzile sintetice sunt mult mai durabile și mai puțin costisitoare. Cu toate acestea, ele nu sunt de obicei la fel de blânde pe braț ca corzile intestinale sau multifilament. Multifilamentele sunt de obicei avantajoase datorită combinației lor de blândețe cu brațul și menținerea tensiunii, puterea și controlul. Cel mai important este să vă înțelegeți capacitatea, puterea și tehnica și să adaptați corzile în consecință.
tensiunea șirului poate provoca, de asemenea, dureri la încheietura mâinii. Tensiunile șir mai mici crește mingea pe șir de timp și, astfel, crește puterea și crește riscul de rănire. Acest lucru este deosebit de frecvent la jucătorii începători care lovesc cu lovitură de minge în afara centrului, ceea ce crește forțele de rotație, crescând astfel tensiunea la încheietura mâinii. Deși majoritatea jucătorilor de nivel înalt le plac șirurile de înaltă tensiune datorită controlului crescut, poate fi avantajos să existe o combinație de tensiune scăzută cu șiruri cu acțiune mai rigidă (cum ar fi poliesterul) care scade stresul la încheietura mâinii.
pregătirea fizică în tenis este mai importantă decât majoritatea sporturilor din cauza suprasolicitării mușchilor pe o parte, în timp ce utilizarea insuficientă a celeilalte părți. Partea non-dominantă va avea mai puțină rezistență și rezistență, ceea ce crește susceptibilitatea la rănire. Pe lângă menținerea forței egale, este la fel de important să menținem flexibilitatea. Este esențial ca sesiunile de întindere și întărire pre – și post-joc să fie instruite jucătorului la începutul carierei sale de tenis, astfel încât să poată menține echilibrul în extremitățile superioare, limitând în același timp riscul de rănire. Consolidarea se realizează cel mai bine după practică/joc sau în zilele libere. Exemple de exerciții diferite includ bucle de încheietura mâinii cu greutate redusă, radial (degetul mare) și deviația ulnară a încheieturii mâinii cu utilizarea benzilor elastice pentru rezistență și exerciții de anduranță, cum ar fi driblingul cu bile.
jucătorii de tenis cu dureri persistente la încheietura mâinii pot fi dificil de tratat, deoarece joacă de obicei trei sau patru zile pe săptămână și nu vor să se oprească. Tratamentul inițial pentru durerea încheieturii mâinii este odihna, medicamentele antiinflamatorii, gheața și întărirea. Terapia mâinilor este foarte utilă după perioada inițială de odihnă de două până la trei săptămâni pentru a crește flexibilitatea și puterea cu îndrumare profesională. RMN-urile de înaltă rezoluție sunt extrem de utile în diagnosticarea inflamației, entorse sau lacrimi în încheietura mâinii. Și dacă durerea persistă cu un management conservator, un RMN vă poate îndruma medicul către alte opțiuni de tratament, inclusiv injecții (de ex. cortizon, plasmă bogată în trombocite și / sau celule stem) și chirurgie.
pentru jucătorul cu inflamație semnificativă, o injecție cu cortizon poate fi extrem de benefică și potențial de lungă durată. Cortizonul este un antiinflamator și atunci când este injectat în zona specifică a inflamației poate vindeca problema. Plasma bogată în trombocite (PRP) este plasma sanguină îmbogățită cu trombocite și alți factori de vindecare care pot stimula vindecarea tendoanelor, ligamentelor și cartilajelor. Celulele Stem au capacitatea de a re-crește țesutul deteriorat. Atât PRP, cât și celulele stem sunt opțiuni relativ noi de tratament pentru leziunile încheieturii mâinii și au potențialul de a vindeca lacrimile și de a trata probleme mai severe, evitând în același timp intervenția chirurgicală.
chirurgia este ultima opțiune și poate fi evitată de cele mai multe ori. Cu toate acestea, atunci când managementul conservator și injecția(injecțiile) nu ajută, intervenția chirurgicală poate fi benefică. Marea majoritate a pacienților care necesită intervenție chirurgicală sunt tratați cu chirurgie artroscopică minim invazivă. Acest lucru permite o revenire mai rapidă la sport decât o procedură deschisă. Fiecare leziune este diferită, iar tratamentul și intervenția chirurgicală ar fi adaptate pacientului și problemei specifice.
durerea la încheietura mâinii este extrem de frecventă la jucătorii de tenis și poate fi dificil de tratat. Înțelegerea anatomiei de bază a încheieturii mâinii și a poziției și forței generate în încheietura mâinii în timp ce mângâie mingea, împreună cu tehnicile de prevenire pot reduce semnificativ riscul unui jucător de accidentare.