Tennis er en fantastisk sport, der tester en atletes nøjagtighed, udholdenhed og dygtighed. Det bliver stadig mere populært som en fantastisk måde at træne og have det sjovt på. Men ligesom alt, hvad der indebærer gentagen brug af et par kropsdele, kan disse dele slides ned og forårsage smerte. Hele den øvre ekstremitet er placeret under betydelig stress, mens du svinger en tennisracket. Selvom tennisalbue måske er den mest populære tennisskade, er håndledsskader ekstremt almindelige … bare spørg Rafael Nadal!
håndledsskader kan forekomme hos tennisspillere på ethvert niveau. Under en forehand backstroke er håndleddet typisk i hyperekstension og udvikler sig til hyperbøjning ved opfølgningen. Afhængigt af hvilken type skud spilleren rammer—skive eller topspin—er håndleddet også afvigende mod pinkie-siden, ulnarafvigelse (skive) eller tvunget i en palme ned position, supination (topspin). Enten alvorlig ulnarafvigelse eller tvungen supination af håndleddet kan forårsage betydelig stress på ledbånd og sener på Pinkie-siden af håndleddet. Dette er det samme med spillerne ikke-dominerende hånd, mens du rammer en tohånds backhand. Den komplekse anatomi i dette område giver hånd og håndled stabilitet og styrke – men når det bruges over, kan det begynde at slides ned, blive betændt og endda rive.
Pinkie (ulnar) side af håndleddet består af en sene (ekstensor carpi ulnaris, ECU), talrige ledbånd og bruskskive, som alle arbejder sammen for at stabilisere håndleddet med rotation og gribende. Denne stabiliseringsenhed kaldes TFCC (trekantet Fibrocartilage-kompleks). Og på grund af sin indviklede og mangesidede anatomi kan det være svært at behandle.
som med de fleste problemer inden for medicin er det bedst at forhindre skaden i at forekomme end at behandle den bagefter. Valg af udstyr er ekstremt vigtigt i forebyggelse af skader. Grebstørrelse, strengtyper og strengspænding kan alle føre til håndledsskader hos spillere, hvis de ikke er skræddersyet passende til den enkelte. Grip størrelse kan bestemme mængden af kraft spilleren har brug for at holde ketsjer gennem slagtilfælde. For meget styrke kan begrænse bevægelse i håndleddet og føre til skade. Også ekstreme greb, som det vestlige greb, kan forårsage mere belastning på håndleddet.
String teknologi er altid under udvikling. Naturlige tarmstrenge er populære hos fagfolk på grund af deres elasticitet, spændingsstabilitet og livlighed—de er dog dyre og ikke holdbare. Syntetiske strenge er meget mere holdbare og billigere. Imidlertid er de typisk ikke så blide mod armen som tarm-eller multifilamentstrenge. Multifilamenter er typisk fordelagtige på grund af deres kombination af mildhed over for armen og spændingshold, kraft og kontrol. Det vigtigste er at forstå din evne, styrke og teknik og skræddersy strenge i overensstemmelse hermed.
strengspænding kan også forårsage smerter i håndleddet. Lavere streng spændinger øge bolden på streng tid og dermed øge magt og øge risikoen for skader. Dette er især almindeligt hos nybegyndere, der rammer med off-center boldstrejke, hvilket øger rotationskræfterne og dermed øger belastningen på håndleddet. Selvom de fleste spillere på højt niveau kan lide højspændingsstrenge på grund af øget kontrol, kan det være fordelagtigt at have en kombination af lav spænding med stivere virkende strenge (såsom polyester), som mindsker belastningen på håndleddet.
fysisk forberedelse i tennis er vigtigere end de fleste sportsgrene på grund af overforbrug af muskler på den ene side, mens underudnyttelse af den anden side. Den ikke-dominerende side vil have mindre styrke og udholdenhed, hvilket øger modtageligheden for skade. Ud over at opretholde lige styrke er det lige så vigtigt at opretholde fleksibilitet. Det er vigtigt, at pre – og post-play stretching og styrke sessioner instrueres til spilleren tidligt i deres tenniskarriere, så de kan opretholde balance i deres øvre ekstremiteter og samtidig begrænse risikoen for skade. Forstærkning udføres bedst efter træning/Leg eller på off dage. Eksempler på forskellige øvelser omfatter lav vægt håndled krøller, radial (tommelfinger-side) og ulnar afvigelse af håndleddet med brug af elastiske bånd til modstand, og udholdenhed øvelser såsom bold drible.
tennisspillere med vedvarende håndledssmerter kan være vanskelige at behandle, fordi de typisk spiller tre eller fire dage om ugen og ikke ønsker at stoppe. Indledende behandling for håndledssmerter er hvile, antiinflammatorisk medicin, is og afstivning. Håndterapi er meget nyttigt efter den første hvileperiode på to til tre uger for at øge fleksibiliteten og styrken med professionel vejledning. MR ‘ er med høj opløsning er yderst nyttige til diagnosticering af betændelse, forstuvninger eller tårer i håndleddet. Og hvis smerten fortsætter med konservativ behandling, kan en MR guide din læge til yderligere behandlingsmuligheder, herunder injektioner (f.eks. kortison, blodpladerigt plasma og / eller stamceller) og kirurgi.
for spilleren med betydelig betændelse kan en kortisoninjektion være yderst gavnlig og potentielt langvarig. Kortison er et antiinflammatorisk middel, og når det injiceres i det specifikke område af betændelse, kan det helbrede problemet. Blodpladerigt plasma (PRP) er blodplasma, der er beriget med blodplader og andre helbredende faktorer, der kan stimulere senen, ledbånd og bruskheling. Stamceller har evnen til at vokse beskadiget væv igen. Både PRP og stamceller er relativt nye behandlingsmuligheder for håndledsskader og har potentialet til at helbrede tårer og behandle mere alvorlige problemer, mens man undgår operation.
kirurgi er den sidste mulighed og kan undgås det meste af tiden. Men når konservativ ledelse og injektion(er) ikke hjælper, kan kirurgi være gavnligt. Langt de fleste patienter, der har brug for operation, behandles med minimalt invasiv artroskopisk kirurgi. Dette giver mulighed for en hurtigere tilbagevenden til sport end en åben procedure. Hver skade er forskellig, og behandlingen og operationen vil blive skræddersyet til den specifikke patient og problem.
håndledssmerter er ekstremt almindelige hos tennisspillere og kan være vanskelige at behandle. At forstå håndledets grundlæggende anatomi og den position og kraft, der genereres i håndleddet, mens du stryger bolden, sammen med forebyggelsesteknikker kan reducere en spillers risiko for skade markant.